一项针对糖尿病药物和胰岛素鼻喷剂的临床试验发现，这两种药物单独或联合使用均能安全改善阿尔茨海默病早期常见的轻度认知衰退症状，且无有害副作用。该试验在美国开展，共招募47名55至85岁老年人，其中42人完成治疗。参与者被诊断为轻度认知障碍或轻度痴呆，或虽认知功能正常但已出现阿尔茨海默病相关的分子变化。
参与者分别接受恩格列净单独治疗、胰岛素鼻喷剂单独治疗、两种药物联合治疗或安慰剂，持续四周。尽管试验规模较小，主要目标是验证安全性（因此未检测到具有统计学意义的组间差异），但仍观察到积极趋势。
美国维克森林大学医学院神经科学家苏珊娜·克罗夫特表示："我们首次发现，这款已获批用于糖尿病和心脏病的药物恩格列净，能降低脑损伤标志物并恢复关键脑区的血流。"研究同时证实，通过新型验证设备将胰岛素直接输送至大脑可增强认知功能、神经血管健康和免疫功能。
作为糖尿病药物，恩格列净通过改善机体处理葡萄糖和钠的方式发挥作用，进而降低炎症和细胞应激、提升能量效率并改善胰岛素敏感性。该药物被证实能减少脑脊液中tau蛋白的含量——这种蛋白在阿尔茨海默病患者大脑中会形成有害团块。此外，它还改善了血流、胆固醇水平及其他多项与疾病进展相关的生物标志物。
胰岛素鼻喷剂的选择基于胰岛素抵抗与阿尔茨海默病的既往关联研究。此前证据表明，胰岛素对脑细胞的作用有助于增强免疫反应、改善白质结构和血流。本试验中，使用鼻喷剂的参与者在记忆与思维认知测试中得分更高，脑部扫描显示其与记忆相关的白质连接性和血流状况得到改善。
研究指出，人体代谢（即能量转化过程）对健康至关重要，这些疗法聚焦于代谢调控而非阿尔茨海默病晚期症状。克罗夫特强调："本研究表明，靶向代谢干预可改变阿尔茨海默病进程。这些发现凸显代谢是阿尔茨海默病治疗的全新有力方向。"
虽然需进一步测试以评估药物对阿尔茨海默病的实际疗效，但结果展现出令人鼓舞的平衡效果：既能增强免疫系统抗病能力，又可降低过度免疫反应引发炎症和损伤的风险。研究团队计划针对早期及临床前期阿尔茨海默病患者开展更大规模、更长期的研究，并认为这些疗法或可单独使用，或与其他疗法联用，具有真实治疗潜力。
该研究成果已发表于《阿尔茨海默病与痴呆症》（Alzheimer's & Dementia）期刊。
【全文结束】
