老年人小中风症状识别指南
什么是小中风？
小中风（短暂性脑缺血发作/TIA）表现为持续时间小于24小时的脑卒中样症状，严重程度从轻度到重度不等，可能出现运动或认知功能障碍。
小中风的常见诱因
- 脑细胞供血不足（最主要诱因）
- 心脏疾病
- 血液黏稠度异常
- 血管炎症性疾病
小中风与脑卒中的差异
| 特征 | 小中风 | 脑卒中 |
|---|---|---|
| 持续时间 | 数分钟至24小时 | 可达24小时以上 |
| 后遗症 | 暂时性 | 永久性功能障碍 |
| 诊断方式 | 通过MRI/CT检测 | 影像学检查 |
特别注意：约30%的小中风患者后续会发生更严重的脑卒中
老年人小中风的典型症状
- 面部、手臂或腿部突然麻木/无力（通常单侧）
- 言语障碍或理解困难
- 单眼/双眼突发视力丧失
- 眩晕
- 平衡障碍
- 意识模糊
快速识别方法：FAST原则
F（面部）：要求微笑时单侧面部下垂
A（手臂）：抬臂时单侧无力下垂
S（言语）：重复句子时言语含糊
T（时间）：发现任一症状立即拨打急救电话
必须重视的两大原因
- 中风预警信号：有TIA史者中风风险提高9倍
- 血管性痴呆诱因：可能引发：
- 突发认知障碍
- 视觉能力下降
- 执行功能受损
- 二便失禁
- 幻觉
主要风险因素
| 可控因素 | 不可控因素 |
|---|---|
| 高血压（首要风险） | 年龄增长 |
| 高胆固醇 | 性别差异 |
| 肥胖 | 遗传因素 |
| 吸烟 | 基础疾病 |
| 糖尿病 | 生活方式 |
| 久坐 | - |
三大可改善的生活方式因素
1. 营养管理
推荐饮食方案：
- 水果蔬菜（每日500g以上）
- 全谷物主食
- 低脂乳制品
- 去皮禽类/深海鱼类
- 坚果与豆类
应限制：
- 反式脂肪酸（＜总热量1%）
- 钠摄入（＜5g/日）
- 红肉（每周≤300g）
- 添加糖
2. 运动干预
研究显示：
- 每日久坐＞8小时者中风风险增加7倍
- 每日10分钟有氧运动可显著降低风险
- 建议选择太极/快走等低强度运动
3. 压力调节
慢性压力与中风风险正相关：
- 高压人群风险增加40%
- 推荐冥想（每日15分钟）
- 渐进式肌肉放松训练
- 认知行为疗法（CBT）
重要提示：即使症状自行缓解，仍需在24小时内完成脑部CT/MRI检查
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