摘要
背景：卵圆孔未闭（PFO）与脑血管事件及主要不良心血管事件（MACE）的相关性研究尚不充分。
目的：本研究评估PFO闭合术与非闭合治疗对伴有或不伴脑血管意外（CVA）病史患者发生MACE及脑血管事件风险的影响。
方法：该回顾性队列研究纳入2010-2023年间于Kojuri教授心血管诊所就诊的180例确诊PFO患者（年龄<60岁），通过随访记录诊断后或闭合术后的MACE发生情况。MACE复合终点包括心肌梗死（MI）、脑血管意外/短暂性脑缺血发作（CVA/TIA）、失代偿性心力衰竭（DHF）及心脏性死亡。
结果：122例既往有CVA病史患者中，MACE发生率为13例（10.6%），包括8例新发CVA（6.6%）、3例新发MI（2.5%）及2例急性DHF（1.6%）。闭合组与非闭合组在MACE发生率（p=0.430）及新发CVA比例（p=0.479）方面均无显著差异。58例无既往CVA患者中，MACE发生5例（8.6%），含2例MI（3.4%）、2例急性DHF（3.4%）及1例CVA（1.7%），两组MACE发生率（p=0.192）及新发CVA比例（p=0.328）同样无统计学差异。
结论：13年随访数据表明，在伴有或不伴CVA病史的患者群体中，PFO闭合术未能显著降低MACE发生风险。研究结果提示需深入探索特定患者亚群的治疗获益潜力。
关键词：隐源性卒中；主要不良心脏事件；卵圆孔未闭
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