了解ICD-10代码
你是否曾好奇过世界上许多地方是如何追踪记录医疗状况和疾病的？事实上，超过100个国家使用世界卫生组织(WHO)发布和维护的国际疾病分类(ICD)——一套标准化代码系统，用于追踪疾病、死亡原因、报销和资源分配。但ICD是如何产生的，又经历了哪些变化？
用于疾病分类的系统早在1763年就已出现。然而，作为ICD前身的"国际死亡原因列表"直到1893年才发布。从1900年到1938年，该列表大约每十年更新一次，直到1948年世界卫生组织接手，将其更名为国际疾病分类(ICD)，并将其扩展为不仅编码死亡率（死亡原因），还编码发病率（疾病）。自那以后，ICD大约每十年更新一次，其中ICD-10于1993年生效，ICD-11于2022年生效。
在美国，由美国国家卫生统计中心(NCHS)修改的国际疾病分类第十次修订临床修改版(ICD-10-CM)于2015年完成了从ICD-9-CM到ICD-10-CM的全面过渡。ICD-10-CM代码为字母数字混合形式，长度在3至7个字符之间，前三个字符后有一个小数点，并按身体系统或条件排列，从A00-B99编码的"某些传染病和寄生虫病"到C00-D49编码的"肿瘤"，一直到Z00-Z99。与ICD-9-CM相比，ICD-10-CM更加详细和具体，代码数量扩展至约68,000个。
例如，I69.351是脑梗死后遗症的代码，表示脑梗死影响右侧优势侧后导致的偏瘫和轻偏瘫。可以想象，患者病历中使用如此具体的代码，医疗提供者仅通过ICD代码就能更准确地了解患者的病史和健康状况。
其他好处包括改善公共卫生数据收集和更好的护理协调。公共卫生官员和研究人员可以更轻松地查看特定医疗状况的频率，监测疾病是否在扩散，并量化人们对治疗的反应，所有这些都可能影响医疗政策。ICD还可以通过就诊时附加的具体代码影响账单和报销。尽管有这些好处，ICD代码可能难以准确高效地学习使用，特别是当大约每十年进行一次修订时。
总体而言，ICD是一套由100多个国家使用的标准化代码，用于追踪发病率和死亡率。从1893年至今，ICD代码一直在修订，最近一次更新发生在2022年。ICD追踪人群中的医疗资源利用、报销和支付以及疾病情况，以改善公共卫生。
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