心室颤动似乎是宾夕法尼亚州民主党参议员约翰·费特曼持续健康问题中一项新确诊的疾病,他在周四跌倒后被送往医院。
这种疾病是最严重的心律失常形式,也是心脏性猝死的常见原因。根据未参与费特曼治疗的心脏病专家的说法,费特曼在2022年竞选期间中风后植入的除颤器可能帮助改善了他的病情结果。
费特曼的发言人发表声明称,他目前状况良好,正在医院接受常规观察。
费特曼此前曾透露自己患有心肌病,这是心室颤动的一个主要风险因素。作为中风后的治疗,他植入了起搏器和除颤器。
心室颤动是一种比费特曼先前被诊断出的心房颤动严重得多的疾病。
根据梅奥诊所的说法,心室颤动最常见的症状是昏倒和意识丧失,这是由于流向大脑的血液不足所致。
在发作期间,心脏的下部部分无效地颤动或抽搐,而不是泵血。因此,血液无法输送到身体其他部位。如果几分钟内不加以处理,这种情况可能会迅速致命。
根据发言人的一份声明,费特曼在清晨散步时感到头晕并摔倒。他脸部受伤,受了轻伤。
声明称,这一事件是由"心室颤动发作"引起的。所提供的信息并未说明是否触发了他的除颤器向心脏提供电击,这种电击在这样的事件中可以挽救生命。
费特曼也没有说明他是否失去了意识。医生表示,这将是一个表明发作更为严重的迹象。
如果不进行治疗,心室颤动可能会迅速导致心脏骤停。事实上,一些医生会互换使用这些术语,坦普尔大学医院北费城医院心脏电生理学主任约书亚·库珀表示。
"心室颤动是可能发生最糟糕的心律,因为它基本上使心脏完全无法泵血。没有比这更糟糕的心律了,"他说。
在罕见情况下,心室颤动是短暂的并自行停止。但通常这些发作更为持续,需要用电击治疗心脏,除颤器可以提供这种电击,波士顿布莱根妇女医院普通心脏病学主任、哈佛医学院医学副教授克里斯蒂安·拉夫表示。
"重要的是要强调,它可能是危及生命和致命的。这是一个严重的事件,"拉夫说。"这并不出乎意料——这就是为什么我们为心肌病患者植入除颤器。"
心脏的电子故障
费特曼目前已知患有有时简称为V-fib和A-fib的疾病。这些疾病都涉及控制心脏跳动的电信号故障,就像指挥家引导管弦乐队一样。当这些信号失控时,就会发生心律失常或心跳不规则。
与影响心脏底部部分的心室颤动相比,心房颤动是一种心脏上部部分以混乱方式快速跳动的状况。它可能导致心脏内形成血栓,并增加中风和心力衰竭的风险。
2014年的一项研究表明,患有心房颤动的人发生心室颤动的风险高出三倍。
大多数在心室颤动中幸存下来的人,以及许多面临发生心室颤动风险的人,会接受植入式心律转复除颤器(ICD),该设备能够检测心律失常并在需要时发送电击以恢复正常心律。
单独的心房颤动通常不会用设计用于治疗可能导致心脏骤停情况的除颤器进行治疗。在中风后对其最初医疗披露面临质疑后,费特曼后来披露了他的心肌病。
库珀表示,约十分之一接受ICD作为预防措施的患者会经历心室颤动发作,此时ICD会将心脏电击回正常心律。
"心肌病意味着心脏的下腔室[心脏的下部]在某种程度上虚弱或有疤痕。费特曼的医生一定认为他有心室颤动的风险,"库珀说。"显然,他们是正确的。"
他表示,对于经历心室颤动的患者来说,无论是使用ICD还是许多公共场所配备的便携式除颤器,迅速接受治疗至关重要。
"如果有人及时接受电击,这是一个100%可治疗的事件,"库珀说。
《问询报》记者朱莉娅·特鲁索为本文做出了贡献。
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