一项大型美国研究发现,同时接种最新版新冠疫苗(2024-2025)和流感疫苗的人群,比未接种该疫苗的人群更不易发生心脏病发作、中风或因心血管原因死亡。这项发表在《JAMA内科学》上的研究结果进一步证明,新冠疫苗接种并不会增加心脏问题风险——尽管缺乏科学证据,但这一担忧在社交媒体上持续存在。
然而,专家警告称,这些结果并不一定意味着印度需要增加额外的疫苗接种剂量,因为在印度,新冠并发症现已不常见,且疫苗策略与美国不同。
此前已有研究表明,新冠疫苗可降低主要不良心血管事件(MACE)的风险。
研究内容是什么?
这项队列研究分析了2024年9月至12月期间来自美国退伍军人事务部的1,039,659名参与者。研究人员比较了同时接种流感疫苗和新冠疫苗的人群与仅接种流感疫苗的人群。
根据主要作者、研究新冠长期影响和疫苗有效性的生物统计学家Miao Cai博士的说法,在八个月的随访中,接种疫苗组显示出较低的与新冠相关的MACE风险。
由于该研究是观察性的而非随机试验,因此研究结果不能确立因果关系。其益处是适度的,相当于每10,000人减少2-5例心血管事件。
据未参与该研究的国家IMA新冠任务小组联合主席Rajeev Jayadevan博士称,风险降低主要见于老年人和已有健康问题的人群。他表示:"最合理的解释是,疫苗接种减少了新冠感染及其可能引发的血管炎症,从而降低了心血管并发症的风险。"
该研究对印度意味着什么?
据国家卫生任务署称,截至2022年10月,印度已接种超过22亿剂新冠疫苗。随着疫苗接种率下降,私营医院逐渐减少了采购。
尽管如此,关于年轻人突然死亡的公众讨论经常集中在对疫苗相关影响的担忧上。包括印度医学研究理事会和国家疾病控制中心在内的印度机构的多项调查显示,印度使用的新冠疫苗安全有效,严重不良事件极为罕见。
专家指出,突发性心脏死亡可能由多种因素引起,包括遗传、生活方式、已有疾病和新冠感染后的并发症。
无需改变政策
Jayadevan博士表示,这些发现不应被解释为改变印度疫苗接种政策的依据。他说:"研究中涉及类型的疫苗的持续接种并未纳入印度的计划。此外,与美国不同,印度并未使用mRNA疫苗。与疫情早期相比,新冠相关并发症现在极为罕见。因此,该研究目前不支持政策变更。"
同时,他表示,这些发现令人放心,因为它们反驳了社交媒体上"新冠疫苗增加心脏病发作风险"的错误说法。
印度已面临高心脏病负担
Shivamogga Anushri医疗和糖尿病护理中心的Shrikanth N. Hegde博士在《印度医师协会-卡纳塔克邦内科医学杂志》撰文称,印度已经承担着不成比例的高心血管疾病(CVD)负担,尤其是在年轻成年人中。
印度占全球心血管死亡人数的近五分之一,年龄标准化CVD死亡率为每10万人口272人,高于全球平均的每10万人口235人。冠状动脉疾病影响约12-16%的35-65岁印度人,且往往比其他人群早发5-10年。
在45岁以下人群中,突发性死亡人数从2019年的20,179人增加到2023年的29,147人,占2023年所有突发性死亡的近46%。
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