根据一项分析了超过1.19亿人数据的新研究,过去五十年中,美国因心脏病发作导致的死亡率下降了近90%。然而,其他类型的心脏疾病的死亡率正在上升。
心脏病发作,也称为心肌梗死,是由于冠状动脉无法向心脏提供足够的血液或氧气所引发的。这种情况下,心肌会受到损伤并开始坏死,从而影响心脏正常功能。
通过对美国国家生命统计系统(National Vital Statistics System)的死亡数据进行分析,研究人员发现,在1970年,每10万人中有354人死于心脏病发作。然而,到2022年,这一数字已骤降至每10万人中仅40人,降幅达89%。
研究团队指出,一个可能的原因是,尽管人们仍然会经历心脏病发作,但我们现在更有能力应对这种情况。过去50年间,公众对心肺复苏术(CPR)、心脏病发作的症状以及生活方式因素的认知大幅提高,同时像β受体阻滞剂和他汀类药物等药物的应用也可能促进了死亡率的下降。
然而,从心脏病发作中幸存并不意味着完全摆脱后遗症——它可能导致永久性损伤。研究表明,慢性心脏疾病如心力衰竭和心房颤动在心脏病发作患者中的发生率比未发作人群更高。
“如今,人们能够存活这些急性事件,因此他们有机会发展出其他心脏疾病,”该研究的作者萨拉·金(Sara King)博士在接受斯坦福医学新闻中心采访时说道。
这也是目前我们看到非缺血性心脏病(non-ischemic heart disease,即不涉及心脏血流阻塞的疾病,如心力衰竭和高血压性心脏病)死亡率上升的潜在原因之一。金博士及其同事发现,这类疾病的死亡率从1970年的每10万人68例增加至2022年的每10万人123例,增幅达81%。
除了心脏病发作后的存活率提高外,研究者还指出,肥胖、糖尿病、高血压和缺乏运动等心脏病风险因素的增加,以及人口老龄化,可能是导致这一趋势的原因。
“通常情况下,时间的推移会导致诸如心房颤动或心力衰竭等问题,”金博士表示。“找到健康衰老的方法将成为未来心脏护理的重要课题。”
这是一则喜忧参半的消息。心脏病发作导致的死亡率下降固然是好事,但心脏病仍然是美国的头号致死原因,数据表明我们需要更多地关注其他心脏疾病。
“幸运的是,人们因缺血性疾病(ischemic disease)死亡的比例正在减少。现在,我们需要将努力扩展到非缺血性心脏病死亡的原因上,”金博士补充道。“我们的工具箱里已经有众多工具,但仍有许多可以开发和改进的空间。”
“我希望这些数字能继续改善。”
该研究发表于《美国心脏协会杂志》(Journal of the American Heart Association)。
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