美国疾病控制与预防中心科学家发布的新报告显示，2019年至2023年间，耐药性“噩梦细菌”的感染率上升了近70%。
美国疾病控制与预防中心研究人员在周一发表于《内科学年鉴》的文章中指出，主要推动这一增长的是因所谓NDM基因而难以治疗的细菌。研究人员表示，仅有两种抗生素对这些感染有效，且药物价格昂贵，必须通过静脉注射给药。
携带该基因的细菌曾被视为罕见病原体，仅与少数海外就医患者相关。尽管病例总数仍较小，但研究人员报告称，美国近年的病例率增长超过五倍。“美国NDM细菌的激增是重大危险且极为令人担忧，”埃默里大学传染病研究员大卫·韦斯在电子邮件中表示。美国疾病控制与预防中心科学家指出，许多人可能是在未被察觉的情况下携带耐药细菌，这可能导致社区传播。
全国各地的医生诊室可能面临这一局面：长期被视为常规且易治疗的感染——如尿路感染——可能演变为慢性问题，报告作者之一玛罗娅·沃尔特斯博士表示。抗微生物药物耐药性发生在细菌和真菌等病原体获得抵抗灭活药物能力时。抗生素的滥用是上升的主因——未完成疗程或不必要的处方未能杀死病原体，反而使其更强。
近年来，美国疾病控制与预防中心已重点关注对多种抗生素具有耐药性的“噩梦细菌”，其中包括被视为治疗严重感染最后手段的碳青霉烯类抗生素。研究人员从29个能进行必要检测和报告的州获取数据。
他们统计2023年这些州共发生4,341例碳青霉烯类耐药细菌感染，其中1,831例为NDM类型。研究人员未说明感染者的死亡人数。碳青霉烯类耐药感染率从2019年的每10万人不足2例上升至2023年的每10万人3例以上，增幅为69%。但NDM病例率从约0.25例升至约1.35例，增幅达460%，作者指出。
一位未参与该研究的研究人员表示，这一增长可能与新冠疫情相关。“我们知道疫情期间抗生素使用量激增，这很可能反映在耐药性上升中，”华盛顿大学研究员杰森·伯恩汉姆博士在电子邮件中表示。
美国疾病控制与预防中心的统计仅是部分图景。许多州未完全检测和报告病例。即使在参与检测的州，病例通常集中于病情严重需特殊检测的住院患者。许多医院也缺乏检测特定遗传耐药形式的能力。美国疾病控制与预防中心研究人员未获得加利福尼亚州、佛罗里达州、纽约州和得克萨斯州等人口大州的数据，这意味着美国感染总数“肯定被低估”，伯恩汉姆表示。
这并非首次报告此类上升。今年6月发布的一份美国疾病控制与预防中心报告指出，2019年至2024年间纽约市NDM病例有所增加。
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