男性寿命比女性短,是时候关注男性健康了吗?
2025年2月19日13时11分
据一项广为人知的统计数据,男性的平均寿命不如女性长。美国男性的预期寿命接近76岁,而女性则是81岁。但不仅仅是老年男性早逝:这些数据还受到生命早期死亡的影响。
宾夕法尼亚大学健康公平和人口健康学教授德里克·格里菲斯(Derek Griffith)希望看到更多关于男性健康的关注。
格里菲斯深知女性健康多年来被忽视。直到最近几十年,大多数临床研究都是在男性身上进行的。“女性健康一直被低估,”他说,“我们不了解女性健康,因为我们没有在这方面投入足够的资源。我也认为,我们对男性健康的了解仅限于生物学和遗传学。”
另一方面,格里菲斯表示,我们对经济、压力等因素如何影响男性健康知之甚少。鉴于男性的较短寿命,我们应该投入更多资源来了解这一点。
“这并不是零和游戏,”他说,“我们可以在促进女性平等、公平和机会的同时,关注男性的健康和福祉。”
格里菲斯已经研究男性健康数十年,特别关注黑人和拉丁裔男性。他惊恐地发现,过去几十年间,美国男女之间的寿命差距扩大了。他认为需要进一步研究其原因。在15种主要死因中——从癌症和心脏病到意外事故和自杀——男性在其中13种情况下的表现更差。而这不仅影响他们自己,也影响着他们的家人。
“如果男性在健康和福祉方面挣扎,”他说,“这不仅会给这些男性带来负担,也会给他们的女性家人带来经济和情感上的额外压力。”
动机与判断
以饮食为例,男性通常吃得不如女性健康,这可能导致慢性疾病。一些观察者对此持批评态度,认为如果男性不采取健康的生活方式,他们应该为后果负责。但格里菲斯认为这种观点忽略了大多数男性的现实。
“我们倾向于假设,从公共卫生和医学的角度来看,人们醒来后的目标是保持健康,”格里菲斯说,“但这通常不是我们醒来的理由。”他的研究表明,男性更关注工作和家庭。食物对他们来说只是达到目的的一种手段,尤其是在不太富裕的男性中。
他说,男性告诉他:“目标是尽快回到工作中,为家庭做贡献,如果那顿饭能让我吃饱,我就会吃,不管它是什么。”他还补充道,食物可以缓解压力。
格里菲斯认为,为了每个人的利益,全国应更加重视影响男性身心健康的各种因素,并关注如何改善健康结果。
复杂性和便利性
美国有一些男性健康中心,尽管许多只专注于性健康。纽约市NYU Langone医疗系统的Preston Robert Tisch男性健康中心提供全面护理。该中心由史蒂文·拉姆博士(Steven Lamm)领导。他表示,他们旨在为男性提供便捷的服务,因为男性通常不愿花太多时间在医生那里。该中心有多领域的专家,让患者可以在一次就诊中完成大部分检查。
“我们必须消除男性就医的障碍,”拉姆说,“就是这样。”
他说,传统上,男性去看医生的频率低于女性。社会压力使许多男性将关注健康视为软弱的表现。但拉姆表示这种情况正在改变。许多年轻男性现在使用应用程序和智能手表来追踪步数和睡眠模式,并渴望保持健康。
“如果你在20多岁时而不是50多岁时见到一个男人,这是一个进行预防保健和早期诊断的机会,或预防某些疾病的诊断,”他说。
如今,他看到的年轻男性体检人数比以往任何时候都多,这让他对未来充满希望。不过,他也表示,对于许多面临经济压力的男性来说,健康并不是他们的优先事项。
“他们没有时间照顾自己,”他说,“他们不会去解决体重问题,他们只是努力支付账单。”
拉姆告诉他的患者,如果他们能在青年和中年时期照顾好自己的健康——注意血压、控制体重、减少饮酒——那么由于医学的进步,他们有很好的机会在晚年过上更好的生活。
他说,医学研究和技术进步的速度远快于他开始职业生涯时。拉姆告诉他的患者:“如果你能坚持住,不在年轻时犯错,我们有机会让你在变老时保持青春活力,因为我们能够预防阿尔茨海默病,治疗帕金森病,并更好地应对糖尿病、肾衰竭、中风和心脏病发作。”
应对“超人情结”
但对于许多男性来说,思考自己的健康状况,尤其是当出现问题时,会感到不适。
北卡罗来纳州特赖恩的杰克·雷纳(Jack Rainer)今年70岁。他说,当他还是个孩子时,他沉迷于超人漫画。“我们学会了钢铁之躯可以做所有事情,因此在很多方面,我从心理学上了解了什么是男子气概,”他说。
雷纳是一名半退休的心理学家,曾治疗过一些难以接受严重健康问题的老年男性。因此,几年前发现自己成为其中一员时,他感到震惊。他被诊断出患有侵袭性前列腺癌。治疗的一部分包括去除体内的睾酮,这一变化令他措手不及。
“失去男子气概的感觉让我失去了所谓的干劲,”他说。
他以前从未感到如此脆弱,感觉自己失去了方向。作为鳏夫,雷纳表示朋友们帮助他度过了治疗期。
今天,他已经摆脱了癌症。但他表示,他必须接受自己不再像40岁时那样充满活力。这很难。
“我正处于思考70岁的意义、保持相对健康的过程,并考虑我想如何度过人生的下一个阶段,”他说。
他说,处于这个人生阶段就像踏入未知领域。
(全文结束)

