观看时间：3分钟|字幕为自动生成，可能包含错误。
2026年1月，美国心脏协会和美国中风协会发布了关于急性缺血性中风管理的更新指南，重点介绍了中风护理的最新最佳实践。值得注意的是，这些更新包括针对儿科患者的专门指导，反映了治疗儿童时所面临的独特挑战和考虑因素。这些指南通过广泛研究和专家共识制定，旨在简化并优化各种临床环境下的快速、循证干预措施。
为探讨这些更新的实际影响，《神经病学快讯》®邀请了Beth Cavanaugh医学博士（Bonheur儿童医院儿科中风神经病学家和儿科中风项目主任）和Andrei Alexandrov医学博士（亚利桑那大学凤凰城医学院神经病学系教授兼主任）进行对话。在讨论中，这些临床医生涵盖了多个主题，包括儿科方面的考虑以及儿科专家与成人中风项目之间合作的需求。
在最后一集中，Alexandrov和Cavanaugh回顾了指南中的几个重要要点，包括向替奈普酶使用的转变、中风后并发症的新治疗选择，以及对多模态成像日益增长的重视。他们的对话还强调了对儿科中风的新兴关注，以及不断演变的建议如何塑造现代中风护理中的患者选择和治疗策略。
本转录稿经过编辑以提高清晰度。
Alexandrov医学博士：我想提几点。在指南发布前，全国已经开始从tPA（组织纤溶酶原激活剂）向TNK（替奈普酶）转变，而现在，这种大规模转变终于得到了指南的支持。我们在指南中获得了对最广泛使用的TNK溶栓剂的认可，这很好。此外，FDA也对此做出了裁决，现在这些内容都得到了协调。
我想个人提的另一点是，因为我目前在治疗中风后遗症患者方面拥有最丰富的经验，这是一种治疗吞咽困难的新选择。我们医院已经治疗了100多名遭受中风后吞咽困难的患者。看到这种技术——咽部电刺激——的治疗效果能够复制国际临床试验的结果，这真是令人兴奋，该技术已获得FDA批准并纳入指南。
Cavanaugh医学博士：我认为我最大的收获是，这是第一个提及儿科的指南。我希望人们记住的关键信息之一是，儿科中风是一种可治疗的疾病。
毫无疑问，时间就是大脑。尽早呼叫并拥有在儿科中风方面具有专业知识的团队非常重要，如果您正在追求像血管内血栓切除术和血管治疗这样的方法，那些在儿科和中风两方面都有专业知识的人对此至关重要。所以，我对新指南感到非常兴奋。
Alexandrov医学博士：我们现在有更多的证据表明，使用多模态成像进行患者选择是正确的方向。指南更支持使用CT灌注。显然，我们应该要求我们的外围中心至少进行CT和CTA检查，最好进行CT灌注检查，作为一线和最快获取患者信息的方式。然后利用基于云的图像传输，让这些图像由中心团队评估，并以最快的方式做出决策。
我认为将多模态成像特别用于寻找可挽救的大核心患者仍然是一个新的方面。指南支持对大核心患者进行干预，而多模态成像正是寻找这些患者的方法。
【全文结束】