研究人员在一项新的研究中证实，尼古丁产品的使用与接受颈椎间盘置换术（CDA）的患者术后并发症有关。这项研究基于2005年至2020年的美国全国住院样本，评估了尼古丁产品使用与接受初次或再次CDA手术的成年患者的院内结果之间的相关性。研究结果强调了在病例选择和术后规划中考虑术前尼古丁产品使用的潜在价值。该研究由Yu-Jun Lin及其同事发表在《骨科手术与研究杂志》上。
研究人员回顾分析了接受CDA手术的成年患者（≥18岁）的医院记录，并将患者分为尼古丁产品使用者和非使用者。通过倾向评分匹配（PSM）平衡基线特征，确保两组之间的适当比较。采用逻辑回归分析确定院内死亡率、不良出院、住院时间以及包括感染在内的并发症。
主要发现
经过1:1 PSM后，共有5,562名患者纳入研究。调整后的分析显示以下显著结果：
- 尼古丁使用者的整体并发症发生率增加了37%（调整后的比值比[aOR] = 1.37，95%置信区间[CI]：1.13-1.66，p = 0.002）。
- 尼古丁使用者发生术后感染的风险增加了74%（aOR = 1.74，95% CI：1.17-2.58，p = 0.006）。
- 在不良出院或住院时间超过预期方面，非使用者和尼古丁使用者之间没有显著差异（p > 0.05）。
- 男性尼古丁使用者的感染风险增加了112%（aOR = 2.12，95% CI：1.22-3.70，p = 0.008），而女性患者中未见此种关系。
- 无糖尿病、肥胖或慢性肺病的尼古丁使用者感染风险特别高（p < 0.05）。
该研究突显了尼古丁消费对CDA手术结果的有害影响。结果表明，尼古丁暴露会削弱免疫反应和组织修复能力，导致并发症如感染的发生率增加。男性似乎比女性更容易受到这种风险的影响，这可能反映了性别特异性的生理差异。
该研究得出结论，尼古丁产品的使用显著增加了CDA患者的并发症风险，尤其是感染风险。需要进一步研究以探讨其潜在机制并寻找可能的干预措施来降低这些风险。
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