美国国立卫生研究院（NIH）于2024年6月启动了CARE for Health计划，旨在测试一个嵌入初级保健环境中的研究网络的可行性，以改善医疗服务和健康结果，并加强公众对科学的信任。
2024年9月，该计划宣布了首批三个研究网络中心，分别位于俄勒冈健康与科学大学（OHSU）、威斯康星大学麦迪逊分校（UW）和西弗吉尼亚大学（WVU）。每个中心将服务于农村社区，并参与现有的NIH资助的临床研究。CARE for Health计划将通过将这些研究与已建立的农村初级保健研究网络匹配，扩大现有NIH资助研究的范围。
今年，又有三个新的中心加入该计划，以增加对正在进行的NIH支持的临床研究的访问，这些研究涵盖了肥胖、听力损失、背痛、癌症治疗副作用、多物质使用障碍和骨关节炎等重要初级保健领域的常见疾病。同时，各中心还将直接与初级保健提供者及其社区合作，确定最重要的临床问题，并为解决这些问题开发新的创新研究。
新获得资助的机构包括：
- 亚拉巴马大学伯明翰分校（UAB）与阿肯色大学和密西西比大学合作，建立了初级保健健康公平通过访问和研究转型网络（HEART-NET）。HEART-NET旨在开发初级保健基础设施，以解决临床优先事项并改善阿拉巴马州、阿肯色州和密西西比州的健康研究访问。
- 俄克拉荷马大学健康科学中心（OUHSC）建立了俄克拉荷马州更多环境中的初级保健研究（PRIME-OK）。PRIME-OK将利用现有的合作关系并建立新的合作关系，以在整个州内扩展初级保健研究，包括加强服务俄克拉荷马州原住民部落的合作关系。
- 新墨西哥大学（UNM）健康科学中心建立了初级保健 - 在不同地理环境中构建研究整合（PC-BRIDGE）。PC-BRIDGE将与服务于农村患者的初级保健合作伙伴合作，扩展新墨西哥州和亚利桑那州的研究参与机会。
“临床研究对于许多农村初级保健实践来说仍然是新鲜事物，”联合首席研究员、俄克拉荷马大学图尔萨社区医学院医学信息学助理教授Juell Homco博士在一份声明中说。“我们将帮助实践从电子健康记录中以标准化方式获取数据。多年来，我们已经与40种不同的电子健康记录系统合作过，因此我们在这一领域拥有丰富的经验。”
“最终，我们希望加快新循证指南的采用，以便不断改进护理，”Homco补充道。“目前，临床试验的结果平均需要17年才能被纳入初级保健实践中。最新的研究成果不应花费这么长时间才能惠及患者。”
作为第一步，俄克拉荷马大学健康科学中心将加入一项由纽约罗切斯特大学领导的现有试验，该试验旨在改善接受癌症治疗的老年患者的机能结果。由于罗切斯特大学无法充分接触到居住在农村、服务不足和部落地区的患者，该试验正在研究一种标准化干预措施，包括幸存者健康和运动教育结合患者评估是否可以改善身体机能。俄克拉荷马大学健康科学中心还将评估这种干预措施在资源较少的农村地区是否有效——这将是该网络扩展的关键知识。
俄勒冈健康与科学大学将让两个联邦合格健康中心（FQHC）的八个诊所参与一项评估慢性高影响背痛行为干预的研究。这项名为“联邦合格健康中心初级保健诊所的非药物疼痛管理”的研究旨在改善疼痛管理和减少对处方止痛药的依赖。
俄勒冈健康与科学大学和威斯康星大学将让总共三个联邦合格健康中心和八个临床地点参与一项治疗多物质滥用的研究。这项名为“初级保健环境中的多物质使用协作护理”的研究正在测试一种协作治疗干预措施，以解决阿片类药物使用和多物质使用问题，后者是指不健康地使用多种药物或酒精。
西弗吉尼亚大学将在西弗吉尼亚州的六个地点进行研究，并让从业者和社区参与一项关于痛风的研究。这项名为“针对血清尿酸水平的治疗与避免痛风症状的治疗”的随机对照试验正在评估预防或治疗痛风发作的干预措施。
(全文结束)
