健康专家警告，尼日利亚糖尿病发病率激增与药物价格飙升正使数百万无力负担治疗的尼日利亚人面临生命危险。
尼日利亚健康专家对国内糖尿病病例激增表示担忧，警告不断上涨的药物价格使数百万患者无法获得救命治疗。这些担忧源于世界卫生组织（WHO）报告显示，过去三十年间糖尿病成人患者数量翻了两番，近半数患者无法获取所需药品。
糖尿病曾被视为富裕阶层的疾病，如今在城乡地区、贫富人群乃至年轻群体中日益普遍。阿米努卡诺教学医院祖拜鲁·伊利亚苏教授表示："超过1100万尼日利亚人患有糖尿病，其中许多尚未确诊。"
国际糖尿病联盟（IDF）数据显示成人患病率接近6%，但医生警告因监测体系薄弱，实际数字可能更高。"我们看到的数字令人震惊，"拉各斯大学教学医院（LUTH）医学教授兼内分泌专家奥卢费米·法桑马德博士表示，"如今我们诊断出三四十岁的患者已出现原本仅见于晚年的并发症。这反映出生活方式改变、城市化和不良饮食如何助长了这场流行病。"
世卫组织2024年全球糖尿病报告显示，自1990年以来全球病例数翻了两番，成人患病率从约7%升至2022年的近14%。这意味着全球超过8亿人患病，其中近4.5亿人未获治疗。
世卫组织指出，尼日利亚属于最脆弱国家之一，尽管诊断率上升，仍有数百万人无法获得基本药物。"糖尿病已成为我们这个时代定义性的健康挑战，"世卫组织总干事谭德塞博士表示，"我们不能袖手旁观，任由救命药物对数百万人遥不可及。各国政府必须立即采取果断行动。"
然而在尼日利亚，尽管疾病认知度提高，高昂药价仍使许多家庭难以获得治疗。胰岛素作为糖尿病治疗的基石，虽已发现逾百年，其价格却远超多数家庭承受能力。不同品牌和地区的每瓶价格在7000至12000奈拉之间，许多患者每月需使用2-3瓶。这意味着患者每月仅维持生命就需3-3.5万奈拉，而该国最低工资 barely 能满足月度基本温饱。
新型GLP-1受体激动剂（可调节血糖并减少并发症）月费用超过8万奈拉，仅富裕人群能够负担。拉各斯糖尿病专家艾莎·卡里姆博士向THISDAY透露："我的患者不得不在养家和购买胰岛素间做选择。有人将一瓶药量延长至两个月，采取半剂量；有人直接停药。当他们重返诊所时，已陷入糖尿病昏迷或肾衰竭。这令人心碎。"
"除主要制药企业撤离该国外，尼日利亚药品定价机制加剧了问题。由于药品多依赖进口，奈拉贬值已将成本推至历史新高。附加关税、物流费用和药店加价意味着胰岛素到达患者手中时，价格已是原始到岸价的数倍。即使中央仓库有药，最终零售价也常因多层关税、进口税和加价而膨胀。"
患者们用痛苦描述这场危机。患者奇迪尼玛·奥克克表示："19岁确诊1型糖尿病时，父母靠卖食品杂货维生，我们无法定期购买胰岛素。有时向朋友借钱，有时只能祈祷血糖别过高。感觉生命取决于我们没有的钱。"公务员詹姆斯补充道："我将超四分之一薪水用于糖尿病药物。有些月份因学费和房租优先考虑而省略剂量。医生警告我，但我别无选择。"
医生警告，除高药价外，尼日利亚医疗体系的系统性弱点正恶化局势。尼日利亚医学会前会长弗朗西斯·法杜伊尔博士表示："世卫组织警告应是尼日利亚的警钟。我们正应对一场被低估的危机。若不采取行动，糖尿病将超越传染病成为该国主要死因。"
无国界医生组织（MSF）也批评糖尿病药物生产成本与零售价之间的巨大差距。该人道组织称部分新型GLP-1药物售价高达预估制造成本的400倍。"这些药物是绝对的变革者，却被剥夺了低收入和中等收入国家数亿急需患者的手，"MSF在声明中警告。南非MSF倡导官员坎迪斯·塞霍马呼吁各国政府追究制药公司责任："世卫组织和各国政府必须要求制药企业公开账目。胰岛素发现逾百年却仍使半数需求者无法获取，这是不可接受的。我们不能允许垄断定价决定生死。"
此类担忧在尼日利亚引发共鸣，主要城市药店常以批发价两倍收费。医生认为尼日利亚国家食品药品监督管理局（NAFDAC）和联邦卫生部等监管机构必须加强监督以防止牟利。他们主张政府应效仿疫苗计划，对胰岛素和基本糖尿病药物实施定向补贴。
卡里姆博士表示："不应有患者因百年老药成本而死亡。本地生产胰岛素可降低40%以上成本。依赖进口使我们易受汇率冲击和高关税影响，政府必须激励本地药企生产生物类似胰岛素。健康保险仍是薄弱环节，多数尼日利亚人未加入国家健康保险局（NHIA），即使参保者也发现保险 rarely 覆盖胰岛素全额费用。NHIA必须优先考虑慢性病，否则健康保险对数百万糖尿病患者将毫无意义。"
卡里姆警告不作为的代价将是灾难性的："糖尿病已是尼日利亚肾衰竭主因之一，每年数千人需支付高昂费用进行透析。糖尿病管理不善导致的截肢日益普遍，相关失明病例也在上升。每个未治疗患者都是未来的中风、心脏病或肾衰竭病例。若不及时应对，尼日利亚将面临惊人经济损失。最佳解决方案仍是本地生产胰岛素及其他必要药物，同时改善农村地区健康保险网络。"
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