冠状动脉疾病的征兆与症状Coronary Artery Disease: Signs and Symptoms

环球医讯 / 心脑血管来源:www.health.com美国 - 英语2025-10-04 20:45:03 - 阅读时长3分钟 - 1235字
本文系统阐述冠状动脉疾病的典型症状与性别差异特征,重点解析心绞痛(稳定型与不稳定型)、呼吸困难、肢体放射性疼痛等核心征兆,强调女性患者常出现腹痛、严重疲劳等非典型症状,并详细说明心脏病发作的预警信号及就医时机。文章明确指出冠状动脉疾病是美国首要死因,由动脉粥样硬化引发,需通过及时识别胸痛、呼吸困难等早期症状进行干预,同时提供患者应向医疗人员咨询的关键问题,为公众提供权威的心血管疾病防治指导。
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冠状动脉疾病的征兆与症状

冠状动脉疾病(CAD)是最常见的心脏病类型,当供应心脏血液的动脉因胆固醇或斑块积聚(即动脉粥样硬化)而变窄或硬化时发生。无论性别或种族背景,CAD均为美国首要死因。该疾病通常缓慢发展多年,逐渐减少心脏血流,可能导致胸痛、呼吸困难和疲劳等症状,显著影响日常活动。

心绞痛

心绞痛(胸痛)源于心脏供血不足,导致心肌缺氧而产生胸部压迫感。心绞痛类型包括稳定型、不稳定型、微血管型及痉挛性心绞痛。稳定型与不稳定型心绞痛均因CAD导致动脉狭窄或堵塞引发,症状严重程度各异。

稳定型心绞痛

稳定型心绞痛(心绞痛)由心脏疾病引发,因一条或多条冠状动脉变窄或堵塞,导致心脏无法满足日常活动的氧气需求。通常在运动或体力消耗时发作,休息后缓解。

不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛指突然发作的胸痛,常在静息时出现。其严重性高于普通胸痛,可能引发心脏病发作,源于心脏血流突然减少。动脉粥样硬化可导致此状况,并可能形成阻塞血流的血栓。不稳定型心绞痛属医疗紧急状况,需立即处理。若突发胸痛(尤其在卧床或静息时),请立即拨打911或前往急诊室。

呼吸困难

当CAD导致心脏动脉狭窄、血流减少时,心脏需更费力泵血,可能引发肺部积液,造成静息或活动时呼吸困难。若未接受治疗,此症状常随时间恶化。若呼吸困难伴随胸痛或不适,请立即就医——这可能预示更严重的心脏问题(如心脏病发作)。

手臂、背部、颈部或下颌紧绷感

手臂、背部、颈部或下颌的紧绷感或疼痛,可能是心脏供血不足的信号。尽管胸痛是CAD最常见症状,但疼痛可能扩散至身体其他部位。部分患者即使胸部无痛感,也可能感到这些区域不适。此类症状亦可能是心脏病发作的预警信号,若出现应立即就医。

其他症状

CAD症状因人而异,常见表现包括:

  • 疲劳
  • 肌肉无力
  • 恶心
  • 出汗
  • 头晕

心脏病发作高风险

心脏病发作(心肌梗死)指部分心肌血流减少或完全中断。部分发作无明显症状,称为"隐匿性"心脏病发作;严重时可导致心脏衰竭甚至猝死。冠状动脉疾病是心脏病发作的常见诱因,部分患者直至发作才确诊CAD。心脏病发作症状包括:

  • 胸痛、压迫感或不适
  • 颈部疼痛
  • 呼吸困难
  • 头晕
  • 恶心
  • 乏力
  • 冷汗
  • 疲劳
  • 焦虑

女性症状特征

研究表明,出生时被指定为女性者(assigned female at birth)的CAD症状常与男性不同,可能表现为:

  • 腹痛
  • 恶心或呕吐
  • 持续性嗜睡与疲惫

女性心脏病发作时较少出现胸痛,更多表现为:

  • 头晕
  • 严重疲劳
  • 持续不退的胃痛
  • 背部或下颌疼痛

何时联系医疗人员

若本人或亲友出现CAD症状,应及时联系医疗人员。若胸痛与呼吸困难突发、严重且休息后不缓解,需立即就医。

应向医疗人员咨询的问题

就诊时建议提出以下关键问题:

  • 我的胸痛是否可能由其他疾病引起?
  • 诊断CAD需要进行哪些检查?
  • 若确诊CAD,应采取哪些生活方式调整以缓解症状?
  • 您推荐哪些治疗方案?是否存在副作用?
  • 需多频繁复诊或检测以监测病情?

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