许多女性没有意识到心脏病对男性和女性的影响率相似。造成这种情况有几个原因，其中一个主要原因是男性比女性早大约十年患上心脏病，且心脏病总体发病率更高。但认为心血管疾病是"男性问题"则完全是误解。重要的是要知道，心脏病是男性和女性的首要死因。
在积极维护心脏健康方面，许多建议同时适用于男性和女性。这包括了解你的血压和胆固醇水平，考虑遗传风险，食用有利于心脏健康的食物，定期锻炼，不吸烟，保证充足睡眠，健康地管理压力，以及在必要时服用降血压或降胆固醇药物。
话虽如此，女性的心脏健康与男性存在差异。作为女性，了解妊娠和更年期等生命阶段如何长期影响心脏健康非常重要。如果你不知道它们确实有影响，你并不孤单——根据克利夫兰诊所2026年调查的结果，71%的人不知道女性在更年期后患心脏病的风险会增加。克利夫兰诊所女性心血管中心主任、心脏病专家莱斯利·曹（Leslie Cho）博士在此分享了你需要知道的一切。
妊娠如何影响心脏健康
曹博士表示，许多女性不知道妊娠期高血压或妊娠糖尿病会对心脏健康产生终身影响。她解释说，出现这些状况中的任何一种都是日后患高血压、糖尿病、心脏病或死于心力衰竭的极高风险因素。
曹博士撰写并于2020年发表在《美国心脏病学会杂志》上的一篇科学文章支持了这一观点。该文章指出，妊娠期间患有高血压会使日后患心血管疾病的几率增加一倍——这一发现意义重大。
"妊娠就像一次压力测试。它能预示你年老时会发生什么。胎盘在九个月的妊娠期间迅速老化，就像一面水晶球，能预示你年老时的心血管健康状况，"曹博士解释道。
如果你在妊娠期间曾患有妊娠期高血压或妊娠糖尿病，了解这种终身联系可能会令人沮丧。但知识就是力量。曹博士强调，最重要的是意识到这些联系，以便你能密切关注自己的心脏健康，定期监测血压和胆固醇水平。这样，当你的指标处于不健康范围时，你可以采取行动，可能包括服用处方药。
更年期如何影响心脏健康
更年期也会以男性不会经历的方式影响心脏健康。曹博士解释说，雌激素对心脏健康有保护作用，因此在更年期前，女性患心血管疾病的风险实际上低于男性。但在更年期期间，雌激素水平下降，女性失去了这种额外的保护。
因此，她说许多女性在更年期后胆固醇和血压会升高。"这实际上可能与年龄关系更大，而不是更年期，"曹博士说。无论如何，了解这种情况可能会发生是很重要的，因为高胆固醇和高血压都是心血管疾病的主要风险因素。许多女性在更年期期间和之后也会增加体重。这同样会增加患心血管疾病的风险。
准备好听好消息了吗？高血压、高胆固醇和体重增加都是可改变的风险因素。这意味着它们是可以控制和逆转的。你可能已经熟悉支持心脏健康的饮食和生活习惯：主要食用植物性食物，定期锻炼，保证充足睡眠，以及养成健康的压力管理习惯。
虽然这些习惯对心脏健康确实都很重要，但曹博士表示，它们往往还不够。对许多人来说，处方降血压或降胆固醇药物是保护心脏的关键方式。
"即使需要，女性服用处方药的可能性也低于男性，"曹博士说。造成这种情况有几个原因。曹博士表示，药物的副作用可能对女性影响更大，因为女性的体重大多比男性小，而且在药物的临床试验中女性也代表性不足。
但曹博士表示，许多女性将服用处方药视为道德失败，而事实绝非如此。"仅衰老就会增加高胆固醇和高血压的风险。这就是衰老。即使你饮食完美，你仍可能有高血压或高胆固醇，"她解释道。
曹博士表示，服用所需降压药物不仅可以降低心血管疾病风险，还可以降低痴呆风险。她解释说，这是因为这些药物能改善大脑的血液流动，而改善大脑的血液流动可以降低痴呆风险。
无论性别，每个人都应该积极主动地关注自己的心脏健康。对女性来说，这意味着了解我们经历的生命阶段如何具体影响我们。这样，你就可以积极主动地关注自己的健康。这可能会为你的生命增添几年时间。
资料来源：
- 克利夫兰诊所调查发现美国人对健康老龄化持乐观态度，但许多人忽视了心脏病风险。克利夫兰诊所。
- Maas, A. 和 Appelman, Y. (2010)。冠心病的性别差异。《荷兰心脏病学杂志》。18(12):598-602
- 莱斯利·曹（Leslie Cho）医学博士，克利夫兰诊所女性心血管中心主任
- Cho, L., Davism M., Elgendy, I., 等 (2020)。女性心血管疾病初级预防更新建议摘要。《美国心脏病学会杂志》。75;20
- Xiang, D., Liu, Y., Zhou, S., 等 (2021)。雌激素通过氧化应激介导对心血管疾病的保护作用。《氧化医学与细胞长寿》。2021:5523516. doi: 10.1155/2021/5523516
- Zhang, Y., Vittinghoff, E., Pletcher, M.J., 等 (2019)。青年期血压和胆固醇水平与后期心血管事件的关联。《美国心脏病学会杂志》。74(3):330-341
- Kodoth, V., Scaccia, S. 和 Aggarwal, B. (2022)。更年期过渡期间身体成分的不良变化与心血管风险的关系：当代综述。《女性健康报告》。3(1):573-781
- Westphal Filho, F., Moss Lopes, P. R., de Almeida, A.M., 等 (2025)。他汀类药物使用与痴呆风险：系统综述和更新的荟萃分析。《阿尔茨海默病与痴呆》。11(1):e70039
本故事最初于2026年2月5日发表在《Parade》杂志，首次出现在其"健康与 wellness"版块。
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