近期发表在《皮肤病学科学与美容技术杂志》上的一项研究表明，心理健康问题与皮肤状况对日常生活的负面影响之间存在显著联系。该研究提供了证据，表明较高水平的压力和抑郁通常与更严重的焦虑相关，尤其是女性，她们报告的心理和皮肤相关症状负担更重。这些发现强调了心理与皮肤相互作用的复杂方式，尽管由于参与者益生菌消费率低，其潜在益处尚不确定。
心理健康和皮肤健康通过一个被称为“肠-皮肤-大脑轴”的系统紧密相连。这个术语指的是连接消化道、皮肤和中枢神经系统的复杂双向通信网络。心理压力会触发大脑的生物学反应，增加皮质醇等压力激素的释放。高水平的皮质醇会损害皮肤的保护屏障，并加重痤疮、湿疹或牛皮癣等炎症性皮肤状况。
同时，患有可见且令人不适的皮肤疾病会导致焦虑和抑郁感加剧。饮食被认为在这一网络中扮演重要角色，通过影响消化系统中细菌的平衡。健康的肠道微生物群有助于调节全身的炎症和免疫反应。不良的饮食会破坏这种微生物平衡，可能增加对心理健康问题和皮肤爆发的脆弱性。
益生菌是存在于某些发酵食品和补充剂中的活微生物，通过支持这种内部微生物平衡来提供健康益处。作者们想探讨习惯性益生菌摄入如何与心理健康及与皮肤状况相关的生活质量联系起来。以往的研究主要关注益生菌如何影响肠道，但对于其在普通人群中对皮肤和大脑的更广泛影响知之甚少。
“心理健康与皮肤疾病之间的关系已日益得到认可，但饮食，特别是益生菌在这种相互作用中的角色仍鲜为人知，”研究作者、巴西上佩斯河谷大学生物医学、药学与营养学教授德博拉·费尔南德斯·皮涅罗说。
皮涅罗也是多学科生物医学科学研究小组的研究员，她指出需要更多本地化数据。“我们认为特别重要的一点是，我们的研究是在巴西进行的，而关于皮肤-肠道-大脑轴的研究在那里仍然有限，”她解释道。“我们想调查，在巴西人群中，习惯性益生菌摄入是否与心理健康和皮肤科相关的生活质量有关联，同时为日益增长的皮肤-肠道-大脑轴认知做出贡献。”
研究人员通过在线调查招募了305名巴西成年参与者。样本主要由女性组成，约占群体的72%，参与者的平均年龄约为28岁。科学家们结合使用社交媒体邀请和放置在皮肤科与心理诊所的带有二维码的印刷传单来收集回复。参与者提供了基本的人口统计信息，包括身高和体重，这使得作者能够计算出身体质量指数。
大约一半的样本被归类为正常体重，而另一半则属于超重或肥胖类别。参与者完成了一系列专门的问卷，以评估其身体和心理健康的各个方面。为了衡量心理健康，研究人员使用了抑郁、焦虑和压力量表，这是一个21项的测试，对这些情绪状态的严重程度进行分类。参与者还填写了经过验证的巴西版皮肤科生活质量指数问卷，该问卷询问皮肤问题在多大程度上干扰了日常活动、人际关系和工作。
最后，调查包括一个饮食部分，以追踪人们摄入益生菌食品的频率，例如开菲尔、康普茶、酸菜、凝乳和味噌，以及商业益生菌补充剂。数据显示，很大一部分参与者存在心理症状。例如，近24%的样本报告有极其严重的焦虑，17%报告有极其严重的抑郁。与男性相比，女性的焦虑、抑郁和压力得分显著更高。
作者指出，这些性别差异相当一致，女性也报告了皮肤状况对生活质量的更大负面影响。这表明女性可能承受着更重的情绪和皮肤科双重痛苦。在观察不同变量如何相互作用时，科学家们发现心理健康结果之间存在很强的正相关性。这意味着报告高压力水平的个体也倾向于经历高水平的抑郁和焦虑。
一项旨在预测焦虑得分的统计分析显示，在这个群体中，压力和抑郁是焦虑的唯一独立预测因素。在最终的统计模型中，体重、年龄和性别等变量并未显著改变或预测这些心理健康结果。研究人员还考察了皮肤健康与心理健康之间的关系。他们发现，皮肤科相关生活质量得分与焦虑、抑郁和压力得分存在微弱但显著的相关性。
“我们的研究强化了心理健康和皮肤健康是紧密相连的，”皮涅罗说。“经历焦虑、抑郁或慢性压力的人，也可能经历皮肤状况对其生活质量的更大影响。”
关于研究的饮食方面，益生菌摄入与健康结果之间的关联尚无定论。只有19%的样本报告每周摄入益生菌，开菲尔和康普茶是最常见的选择。由于在参与者中这种规律摄入非常少见，统计测试并未显示食用益生菌与更好的心理或皮肤健康之间存在任何有意义的联系。
“我们最初期望观察到益生菌摄入与改善的心理健康或皮肤科生活质量之间存在关联，这是基于以往研究提出肠道菌群可能影响皮肤-大脑轴，”皮涅罗说。“然而，这些关联在统计学上并不显著。”
“尽管这出乎意料，但我们认为这些发现很有价值，因为它们突出了这一生物系统的复杂性，以及在未来的研究中更严格地研究益生菌暴露的重要性，”皮涅罗补充道。“在我们的样本中，我们没有发现证据表明规律摄入益生菌与更好的心理健康或皮肤相关生活质量相关。这并不一定意味着益生菌无效；而是大多数参与者报告了非常低的益生菌摄入量，使得检测任何潜在益处变得困难。”
在解读这些发现时，需要牢记一些局限性。由于该研究依赖在线调查和自愿参与，样本可能无法准确代表一般人群。那些已经对健康感兴趣或正经历皮肤和心理健康问题的人可能更倾向于自愿参加调查。这种自我选择会扭曲数据，并限制结论对其他群体的广泛适用性。
研究的横断面设计也阻止了作者确立因果关系。数据仅捕捉了一个时间点，这意味着无法得知是皮肤状况导致了心理健康问题，还是心理困扰加重了皮肤问题。这些相关性提供了这些状况存在联系的证据，但确切的生物学机制仍未得到证实。
参与者中益生菌消费率低是另一个显著的局限性。皮涅罗告诫不要仅仅基于这项调查就对益生菌的益处下结论。
“最重要的一点是，我们的发现不应被解释为益生菌无效的证据，”皮涅罗解释道。“我们的研究是观察性的，反映了参与者通常的饮食习惯。由于益生菌消费相对不常见且是自我报告的，我们评估的是自然发生的摄入，而不是一项受控的益生菌干预。”
未来的研究将受益于使用随机对照临床试验，参与者被随机分配在较长时间内服用特定剂量的益生菌。“仍然需要进行标准化益生菌剂量的随机临床试验，以确定益生菌是否能影响皮肤-肠道-大脑轴，”皮涅罗指出。
纳入生物学测试，例如测量血液中的压力激素或炎症标志物，可以为这些系统如何相互作用提供物理证据。扩大饮食评估以包括更详细的食物摄入追踪，也有助于更好地理解营养在维持心理和皮肤健康中的作用。
“我们的下一步是进行干预研究，评估特定的益生菌菌株、更长的补充周期以及生物标志物，如炎性细胞因子、皮质醇和肠道微生物组组成，”皮涅罗说。“我们希望这项研究将有助于阐明连接营养、心理健康和皮肤健康的机制。”
她希望在这项工作上的拓展最终能让人们对整体人类健康有更好的理解。“我们希望我们的发现能鼓励在不同人群中进行进一步研究，并为更全面地理解生活方式、营养和心理健康如何相互作用做出贡献，”皮涅罗补充道。
这项题为“探索双向皮肤-大脑轴：心理健康、皮肤科相关生活质量以及益生菌的作用”的研究，由波利亚娜·德梅洛、德博拉·费尔南德斯·皮涅罗、埃米莱恩·费雷拉·多斯桑托斯、丹尼尔·贡萨尔维斯·维埃拉、卡罗琳·克鲁格·卡瓦略·埃因和瓦尼亚·施密特共同撰写。
【全文结束】