背景与目的
已有研究表明志愿服务对晚年认知具有保护作用,可能通过认知储备机制延缓阿尔茨海默症及相关失智症(ADRD)进展。尽管针对轻度认知障碍(MCI)人群的志愿服务项目日益增多(该群体患ADRD风险显著升高),但关于MCI人群的志愿服务参与特征及其对认知变化的具体影响仍缺乏系统研究。
研究设计与方法
研究团队采用美国《健康与退休研究》(Health and Retirement Study)2002-2018年纵向数据,筛选出6,930例符合MCI标准(基于电话认知状态访谈量表TICS评分)的中老年受试者。追踪分析其社会人口学特征、志愿服务活动及未来4年认知轨迹变化。
研究结果
多层逻辑回归模型显示:受教育年限更长、财富储备更高、既往有志愿服务经历、自评健康状况良好、身体功能限制更少的MCI个体,在患病期间持续参与志愿服务的可能性显著增加。纵向分析表明,持续性志愿服务者和新启动志愿服务者的认知功能衰退速度较非参与者明显减缓,且存在剂量效应趋势。
讨论与启示
研究证实社会经济资源和健康资本是预测MCI人群参与志愿服务的重要前因变量,揭示了志愿服务对认知衰退的适应性调节作用。建议开发适配MCI人群认知特征的志愿服务项目,通过结构化社会参与增强其认知弹性,这可能成为延缓失智症进展的干预新路径。研究结果为公共卫生政策制定和社区支持体系建设提供了重要循证依据。
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