什么是轻度认知障碍（MCI）？
轻度认知障碍（MCI）是一种导致记忆、注意力和清晰思考能力出现问题的状况。您可能只在其中一个方面存在问题，也可能在所有方面均受影响。这些问题在衰老过程中较为常见，但MCI引发的障碍程度超出了同龄人应有的预期。这些问题虽令人困扰，但严重性不足以影响您的日常生活能力。少数情况下，MCI可能自行消退，认知功能恢复正常；但更常见的情况是，MCI可能恶化并发展为痴呆症。痴呆症是一种导致严重记忆丧失、思维控制能力下降及判断力受损的疾病，阿尔茨海默病是痴呆症最常见的病因。
哪些因素会增加MCI风险？
- 高龄或特定遗传基因
- 高胆固醇或高脂血症
- 糖尿病或高血压
- 睡眠呼吸暂停或脑血管疾病
- 吸烟或缺乏脑力与体力活动
MCI的体征和症状有哪些？
MCI不会影响您的社交或工作功能能力。您本人或亲近者会察觉您至少难以轻松完成以下一项任务：
- 记住新信息或回忆旧事实，例如熟悉人士的姓名或生日
- 遵循步骤制作物品，即使您曾多次操作
- 遵循路线前往某地，或在旅途中明确自身位置
- 保持专注、维持条理或制定日程
- 理解所读或所听的词汇
- 在说话时准确表达想说的词语
如何诊断MCI？
您的医疗提供者会首先排除某些潜在病因。例如，您正在服用的某些药物或组合可能引发类似MCI的症状。CT或MRI影像可显示脑部损伤、感染或炎症。血液检测可用于检查特定维生素缺乏或某些金属/化学物质水平过高。睡眠研究可判断是否存在睡眠呼吸暂停或睡眠质量差。若上述检测结果为阴性，医疗提供者可能采用以下任一方法确认MCI：
- 症状史评估：用于帮助医疗提供者理解您察觉的问题。请详细说明变化情况及首次发现时间。若条件允许，请携带熟悉您问题的亲友陪同，尤其当此人与您相识时间较长时。对方需提供具体实例，说明您的思维或记忆变化及其起始时间。
- 神经功能测试：用于检查反射和平衡能力，反映大脑功能状态。
- 精神状态测试：将您完成特定任务的表现与同龄同教育水平人群进行对比。
- 记忆测试：评估您记忆新信息或回忆旧事实的能力。该测试可能随时间重复进行，以监测记忆问题是否改善、恶化或保持稳定。
如何管理MCI？
核心目标是预防MCI恶化并阻止其进展为痴呆症。请咨询以下及其他管理方法：
- 与医疗团队协作制定护理计划：护理计划是您对未来可能所需护理的决策安排。该计划可设计为随需求变化而调整，便于他人了解如何适应您的状况。若您后期无法自主决策，此计划尤为重要。医疗团队将与您及照护者讨论个人与财务决策。
- 参与益智活动：例如电脑游戏、拼图、园艺或艺术创作。涉及语言技能的活动包括阅读、写作和填字游戏。您可考虑加入兴趣小组，与志同道合者互动，他人能帮助激发和激励您。
- 控制可能加重MCI的健康问题：高血压、糖尿病等疾病可加速MCI向痴呆症进展。若有健康问题需管理，请咨询医疗提供者。
- 均衡摄入健康食品：健康食品包括水果、蔬菜、低脂肉类、鱼类、豆类、全麦面包和低脂乳制品。医疗提供者可能建议采用护心饮食预防动脉硬化（血管硬化），该病会增加痴呆风险。护心饮食富含omega-3脂肪酸、水果和蔬菜，同时减少饱和脂肪、盐和糖的摄入。
- 每日规律运动或遵医嘱：身体活动可能改善记忆和清晰思考能力。建议每周大多数日子进行30分钟运动，步行对多数人适宜。请咨询医疗提供者，确定最适合您的活动。
- 切勿吸烟：香烟和雪茄中的尼古丁含损害脑血管的有害化学物质，吸烟会增加MCI风险并加速其进展。若您目前吸烟且需戒烟帮助，请咨询医疗提供者。无烟烟草产品仍含尼古丁，使用前请务必咨询医疗提供者。
何时应联系医疗提供者？
- 出现新症状或症状加重
- 对病情或护理存在疑问或担忧
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