在阿尔茨海默病协会国际会议上发布的研究表明,轻度行为障碍(MBI)可能是早期阿尔茨海默病执行功能衰退的可靠标志物。
威斯康星大学医学院和公共卫生学院老年医学与老年学分部助理科学家Carol A. Van Hulle博士指出:"主观认知衰退(SCD)和轻度行为障碍(MBI)均已纳入《统一数据集第四版》的诊断类别。这是美国所有阿尔茨海默病研究中心、国立老龄研究所和阿尔茨海默病协会采用的统一协议。"
研究团队分析了威斯康星阿尔茨海默病研究中心临床队列的320名认知未受损参与者(平均年龄61.6岁,女性占69.3%),通过至少两次随访评估MBI与SCD的共存情况。SCD通过老年抑郁量表(GDS)评估,MBI则采用神经精神量表问卷(NPI-Q)测量,连续两次随访评分≥1即判定为MBI阳性。
研究显示:
- MBI+/SCD+组在即时回忆测试中呈现最快速的衰退
- 轨迹测试(A/B测试)显示MBI阳性组表现显著下降
- 调整年龄因素后,MBI+组在执行功能评估中持续处于劣势
Van Hulle博士强调:"虽然数据未完全支持双重症状导致更陡峭衰退的假设,但证实了MBI作为独立预测因子的价值。未来研究将采用更全面的主观认知评估方法。"
研究团队发现:
- 71%参与者为MBI-/SCD-阴性组
- 18%为MBI+/SCD-组
- MBI+/SCD+和MBI-/SCD+各占6%
主要研究结果:
- 即时回忆测试显示MBI+/SCD+组衰退速度显著加快
- 轨迹A测试揭示MBI+组执行功能表现持续较差
- 尽管交互作用不显著,MBI仍显示出独立的临床预测价值
该研究提示临床医生在早期阿尔茨海默病筛查中应特别关注行为指标的变化。Van Hulle博士建议:"当前研究支持将MBI纳入阿尔茨海默病临床分期标准,但需要更精确的主观认知评估工具来提升预测准确性。"
来源:Van Hulle CA等在阿尔茨海默病协会国际会议(2025年7月27-31日,多伦多)的报告
披露:研究者声明无相关利益冲突
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