全球轻度认知障碍患病率达23.7%
2025年5月7日
图片：© Jacob Wackerhausen | iStock
*《BMC老年医学》*近期发表的一项研究揭示了轻度认知障碍的全球患病率，并分析了影响其发展的关键因素。
轻度认知障碍指个体出现比同龄人更明显但轻微的认知能力下降，如记忆力和思维能力减退，其程度尚未严重干扰日常生活。该病症被认定为健康衰老与痴呆症之间的临床过渡阶段。
为评估轻度认知障碍的全球影响及驱动因素，研究人员系统回顾了51项高质量现有研究。在筛选1,180项研究并剔除336项重复文献后，经质量评估最终纳入51项高可靠性研究进行荟萃分析。分析样本涵盖287,689名老年人，异质性指数（I²）显示高度异质性，因此采用随机效应模型进行统计。
荟萃分析结果显示，老年人群中轻度认知障碍的最高患病率（93%）来自尼泊尔Pradhan等人的研究，最低患病率（1.7%）则出自埃及Khedr等人的研究。综合所有研究数据，全球老年人群的轻度认知障碍患病率为23.7%。
关键风险因素：教育、年龄与抑郁症
基于相关研究，教育水平、年龄范围及抑郁症被确认为影响该病症发生的核心因素。
七项研究指出教育水平是轻度认知障碍的重要相关因素，其中低教育水平被视作主要风险因素。九项研究证实年龄与患病率呈正相关，高龄群体更易受此影响。四项研究明确表明抑郁症对老年人群轻度认知障碍具有显著影响。其他风险因素还包括低社会经济地位、中风病史、高血压、身体活动不足以及女性性别。
健康政策启示
研究发现强调该病症具有进展性但非不可逆的特性：部分患者可能发展为痴呆症，而另一些患者可能保持稳定甚至恢复认知功能。鉴于目前缺乏获批的药物治疗方案，推荐采用认知干预、生活方式调整和预防性护理等非药物策略。
这些成果为卫生政策制定者提供重要参考，支持加强对老年人及其照护者的认知障碍认知教育，并将定期认知筛查作为预防轻度认知障碍发展的关键措施。
研究局限性
本分析的主要局限在于纳入研究多集中于亚洲地区，未来需拓展至其他大洲以确保全球代表性。此外，分析仅限英语文献，导致无法获取完整内容的非英语论文被排除。
另一关键局限是各研究采用的认知障碍诊断阈值存在差异。多数研究未遵循彼得森标准（Petersen’s criteria），造成定义和测量标准不统一。不同认知评估工具及其阈值的使用，进一步导致研究间对认知障碍的判定和解读存在独立性差异。
【全文结束】
