患有癌症、心脏病等疾病的人已经习惯了医疗团队根据检测结果为其“个性化”制定的治疗方案。
但精神健康状况的护理还没有达到这一水平。
现在，一项新的研究表明，通过详细的人格测试结果，有可能为双相情感障碍患者提供个性化的护理。
研究发现，这些测试可以帮助识别具有某些人格特质组合的人，这些人格特质组合可能会增加或降低其反复抑郁发作的风险或日常生活功能不佳的风险。
利用参与两个长期研究的2500多名双相情感障碍患者的资料，研究人员表示，某些人格风格——基于人格特质的组合——成为双相情感障碍预后的预测因素。这些人格风格基于个人内部特征而非个体之间的特征，因此非常个性化。
保护性人格风格与风险升高型人格风格的比例尤为重要。
这项由密歇根大学Heinz C. Prechter双相情感障碍研究项目的研究人员进行的研究发表在《情感障碍杂志》上。
首席作者凯利·瑞安（Kelly Ryan），博士，密歇根大学精神病学系神经心理学家兼教授指出，研究中使用的人格测试在心理学环境中经常使用。
她表示：“这些发现非常令人兴奋，因为我们不知道为什么一些双相情感障碍患者更具韧性，能够更快恢复或较少出现抑郁发作，但现在我们可以看到这可能与其人格构成有关。我们希望这最终可以指导临床医生为患者制定治疗计划，了解谁可能面临更高的风险。”
患者也可以根据自己的人格测试结果采取行动，利用这些结果来帮助理解他们的经历，并与临床医生合作修改可能增加其长期抑郁风险和生活管理不佳的特质。
人格特质曾经被认为是个体持久不变的特征，但现在有证据表明，特质可以在治疗过程中或通过辅导改变。
例如，一个在“开放性”人格特质上得分较低的人——当处于正常或平均范围时，这种特质具有保护作用——可以通过艺术或自然体验来引导其寻求新体验。
关于该研究的更多信息
瑞安及其同事使用了Prechter项目的长期研究数据，该项目在过去十年多的时间里收集了数百名双相情感障碍患者的数据。
这项新研究基于489名双相情感障碍患者的数据，他们接受了修订版NEO人格问卷（NEO PI-R）的240项人格测试，并且每两个月和/或每两年接受一次简短的临床评估，以了解其抑郁程度和生活功能。
研究人员根据每个人的测试结果分配了各自的人格风格，这是使用NEO-PI-R的标准做法，然后观察每个人随时间推移的主要抑郁发作次数和生活功能评分。在30种人格风格中，有些表现出较高的抑郁和功能不佳风险，而其他一些则表现出较低的风险。
不出所料，所有包含高分神经质（易情绪不稳定和负面思维）人格特质的风格都增加了抑郁的风险。而不包含高分神经质的人格风格则似乎对抑郁有保护作用。
但其他不涉及神经质的人格风格也与频繁抑郁发作的风险较高或较低相关。对于预测生活功能不佳也是如此，低水平的神经质尤其具有保护作用。
随后，他们在另一个超过2000名双相情感障碍患者的数据组中测试了这一框架，这些患者参加了STEP-BD试验并接受了较短的NEO五因素人格量表（NEO-FFI）测试。STEP-BD组的抑郁和生活功能由临床医生每三个月测量一次。
在Prechter组中预测较高抑郁风险的12种人格风险风格中有三分之二也在这个更大的群体中预测了较高风险，而在Prechter组中看似具有保护作用的16种风格中有9种在这个群体中也显示出了保护作用。这一重复验证了瑞安及其同事使用Prechter数据创建的模型。
瑞安指出，最重要的是人格风格之间的相互作用以及保护性与风险增加性的平衡，这些可以潜在地用于临床，帮助双相情感障碍患者减少抑郁发作并提高生活功能。
该研究得到了Heinz C. Prechter双相情感障碍研究基金和Richard Tam基金会的支持。
除了瑞安外，该研究的作者还包括Anastasia K. Yocum、Yuhua Zhang、Peisong Han、David F. Marshall、Paul T. Costa、Sarah H. Sperry、Takakuni Suzuki、Melvin G. McInnis和Sebastian Zöllner。Costa与Robert McCrae共同开发了这两项人格测试；这些测试由PAR出版并可供许可使用。
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