女性妊娠期若并发子痫这一罕见但严重的并发症，其产后一年内罹患心血管疾病的风险显著升高——最新研究显示，这一风险是普通人群的近8-9倍。主要研究者杰西卡·C·菲尔兹（Jessica C. Fields）博士（美国克里斯蒂安娜医疗保健服务公司）指出，研究结果明确支持应对子痫患者进行产后一年的密切监测。她对TCTMD表示："我期待无论是否患有高血压的孕妇，只要发生子痫都应被密切随访，因为这项研究揭示了其潜在的重大心血管风险。"她同时强调，虽然研究未延伸至产后一年以上，但有子痫病史的女性应接受终生追踪。
子痫是比子痫前期更为严重的妊娠并发症，以癫痫发作为主要特征，约25%患者血压正常。既往研究多将子痫与子痫前期混为一谈，认为两者存在先后关系。然而研究团队发现，这两种疾病虽处于同一疾病谱但存在关键差异。子痫前期以高血压为核心症状，而子痫可能独立发生或继发于子痫前期，两者均显著增加心血管并发症风险，但子痫的致病性更强。
研究团队利用美国全国再入院数据库分析发现，在2010-2018年2700万例分娩中，仅20,478例（每10万人74.7例）发生子痫。数据显示，子痫患者产后一年内心血管相关再住院率是血压正常产妇的7倍（每10万人854例 vs 147例；校正风险比6.9；95%CI 4.5-10.4）。其中高血压性心脏病（校正风险比15.5）、心力衰竭（校正风险比7.6）和脑卒中（校正风险比12.6）风险尤为突出。即使在产后首月，子痫患者的心血管风险也显著升高，提示需加强短期随访。
与子痫前期相比，子痫患者一年内心血管疾病风险（校正风险比1.6）和脑卒中风险（校正风险比3.2）更高。研究团队建议更新临床指南，将子痫纳入心血管风险评估清单。当前美国心脏病学会和心脏协会的胆固醇管理指南已将子痫前期视为风险因素，但子痫尚未获得同等重视。研究团队呼吁产科、母胎医学和卒中协会的相关指南应同步更新，将子痫作为产后心血管监测的强制推荐指标。
研究通讯作者坎德·V·阿南斯（Cande V. Ananth）博士指出，下一步将追踪子痫对女性整个生命周期的心血管影响。这项发表于《欧洲心脏杂志》的研究，为妊娠并发症与长期心血管健康关联提供了新的证据。
【全文结束】
