根据发表在《Kidney International Reports》5月刊上的一项研究,慢性肾病(CDK)患者出现认知障碍(CI)与不良预后相关。
来自巴黎公立医院联盟的赫琳·莱瓦索尔医学博士及其同事研究了认知障碍对慢性肾病不良结局的具体影响。该研究纳入了3,033名2-5期慢性肾病患者,进行了为期五年的随访。研究人员使用简易精神状态检查(MMSE)来评估认知功能。
分析包括3,004名患者;基线时,64%、23%和13%的患者MMSE评分分别为>26分、24-26分和<24分。研究发现,在平均3.87年的随访期内,21.5%的患者开始接受肾脏替代治疗(KRT);13.4%的患者死亡,15.3%的患者在开始KRT或非心血管死亡前经历了主要不良心血管事件(MACE)。与MMSE>26分的患者相比,MMSE<24分的患者在调整后的Cox模型中临床不良结局风险更高(风险比分别为KRT开始1.42、全因死亡率1.57和MACE 1.32)。在MMSE评分为24-26分的组中,认知障碍与全因死亡率相关(风险比为1.45)。
作者写道:"我们目前的研究结果凸显了认知状态在慢性肾病中的预后价值,并表明系统性认知评估在常规肾病护理中具有重要意义。"
CKD-REIN研究由公私合作伙伴关系支持,资金来自10家制药公司;两位作者披露了与制药行业的关系。
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