乳糜泻是一种由麸质引发的自身免疫反应，但其风险不应成为避免使用抗生素治疗的理由。一项分析抗生素使用与后期乳糜泻关系的全国性研究得出了这一结论。
乳糜泻是一种慢性自身免疫性疾病，其认知度和诊断率正在不断提高，尤其是在儿童和年轻人中。虽然抗生素暴露——特别是在年轻时——曾被报道是未来乳糜泻的促成因素，但情况并不明确。
这项发表在《临床胃肠病学与肝病学》杂志上的研究分析了瑞典27,789名经胃镜和肠道组织样本确诊的乳糜泻患者在诊断前一年内的抗生素使用数据。
研究人员将乳糜泻患者组与133,451名性别、年龄和地区分布相匹配的对照组进行比较，同时调整了社会经济状况、共病情况和医疗接触因素。乳糜泻患者组还与其自身未患乳糜泻的兄弟姐妹（33,112人）进行了比较。
结果显示，与匹配的对照组相比，乳糜泻患者的抗生素使用可能性高出24%。抗生素使用频率越高，这种关联越明显。然而，暴露差异并不大。乳糜泻患者中69%曾使用过抗生素，而普通人群对照组中这一比例为63%。兄弟姐妹分析也显示了类似的模式。
为了扩大观察范围，研究还分析了225,548名接受胃镜和组织取样且发现黏膜正常的个体数据。这些黏膜正常个体与匹配对照组相比，之前使用抗生素的可能性高出50%。73%的黏膜正常个体曾使用过抗生素，而匹配对照组（本分析中包含1,089,796人）这一比例为64%。
玛丽亚·乌尔内斯（Maria Ulnes）是哥德堡大学萨尔格伦斯卡学院的儿科医生和儿科博士生。
"很容易认为乳糜泻是抗生素暴露的结果，"她说道。"然而，其中的关联更为复杂。感染易感性和饮食习惯等因素可能通过影响肠道微生物组而促成乳糜泻的发展。在这种情况下，适当使用抗生素本身似乎并不构成风险。"
研究人员指出，在黏膜正常组中发现与抗生素使用最强的关联，这表明由于胃部症状而增加的检查，比起乳糜泻与抗生素之间的因果关系，更能解释所观察到的模式。
"我们没有发现乳糜泻与抗生素之间的因果联系，"她补充道。"负责任地使用抗生素当然很重要，但没有理由因为害怕患上乳糜泻而避免使用抗生素。"
媒体联系人：Margareta G. Kubista，电话：+46 705 30 19 80，邮箱：press@sahlgrenska.gu.se
科学信息联系人：首席作者、哥德堡大学萨尔格伦斯卡学院儿科博士生、萨尔格伦斯卡大学医院皇后西尔维娅儿童医院专科医师玛丽亚·乌尔内斯（Maria Ulnes），电话：+46 709 70 08 72，邮箱：maria.ulnes@gu.se
原始出版物：研究：抗生素使用与后期乳糜泻风险：一项全国性的病例对照和兄弟姐妹分析
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