社论:轻度认知障碍与认知老化
轻度认知障碍(MCI)指一种或多种认知能力(如记忆、注意力或执行功能)出现可测量的下降,这种下降超出了正常老化预期水平,但并未显著影响独立日常生活能力。它被视为正常老化与痴呆之间的过渡状态,随着时间推移有较高的进展风险。在老年群体中,其患病率高达23.7%(Salari等,2025年)。研究MCI的重要性不仅在于它可能代表神经退行性疾病的早期阶段,还因为这是一种受多种生物、行为和临床因素影响的异质性且动态发展的状况。因此,当代MCI研究正超越狭隘的诊断问题,转向更广泛的模型,以更好地解释脆弱性、改善早期识别并指导临床护理(Bonvino等,2025年)。
关键挑战不仅在于识别MCI,还在于理解其多样的决定因素,并将这些知识整合到具有临床意义的评估和管理方法中。本研究专题通过汇集12篇论文应对这一挑战,这些论文共同将MCI定位为一种多维度现象。这些研究并非将认知视为孤立的终点,而是将MCI置于更广泛的流行病学、系统性、行为、神经生物学和转化医学框架中。
四个相互关联的领域提供了理解这些贡献的框架:i) 人群负担和心血管代谢风险架构;ii) 生活方式、症状和共病相关脆弱性;iii) 生物标志物和实用早期检测工具;以及最后,iv) 临床分层和以干预为导向的转化。这一框架的价值在于强调MCI研究不再局限于孤立描述认知缺陷。相反,该领域正转向将认知障碍置于更广泛的健康轨迹中,并通过多种汇聚的证据源进行评估的模型。
本专题中的研究从多个角度应对这一挑战,其优势在于展示了不同分析层面的见解如何相互补充。干预工作必须继续扩展,特别是在将生物学见解与实际可行性和现实世界适用性相结合的领域。总体而言,本研究专题的论文推动该领域朝着对老化过程中轻度认知障碍更全面且具有临床实用性的理解迈进。它们共同传达的信息是,MCI研究的进展将取决于方法、分析层面和转化优先事项的整合。
【全文结束】

