感染新冠病毒可能会增加患上肺动脉高压的风险，这是一种致命性的血压疾病。
在《科学报告》上发表的一项新研究中，研究人员发现，感染过新冠病毒的人，在感染后长达4.5年内，更有可能患上阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）。在OSA患者中，上气道在睡眠期间会部分或完全关闭，阻断空气流入肺部，导致呼吸反复停止和启动。
研究还发现，新冠后出现OSA的患者更容易发生心力衰竭和肺动脉高压。以下是关于这一严重疾病你需要了解的所有信息。
什么是肺动脉高压？
肺动脉高压是一种主要影响肺动脉的高血压类型，肺动脉负责将血液从心脏输送到肺部。随着时间的推移，这种升高的血压会损伤肺动脉，使血液可以流过的空间变窄。结果，右心室必须超负荷工作，才能将血液泵过这些动脉并进入肺部。这种额外负担会削弱心脏，并使右心室扩大，进而可能导致右心衰竭。
肺动脉高压是一种进行性疾病，如果不治疗，可能致命。专家估计，全球约有1%的人受其影响。虽然65岁以上人群最常见，但它可以影响任何人，包括新生儿、儿童和年轻成人。
有肺动脉高压和/或凝血障碍家族史会增加风险。吸烟、超重、石棉暴露、先天性心脏缺陷（如艾森门格综合征）、非法兴奋剂以及高海拔生活也会增加患上肺动脉高压的风险。
肺动脉高压的症状有哪些？
肺动脉高压症状会随时间缓慢发展，持续数月或数年，包括：
- 脚踝、腿部和腹部肿胀
- 呼吸急促
- 皮肤发蓝或发灰
- 胸闷或胸痛
- 头晕
- 食欲不振
- 昏厥
- 心跳重击感
- 疲劳
由于这些症状可能由多种健康状况引起，因此需要就医才能获得准确诊断。潜在并发症包括心脏扩大和衰竭、心律失常、凝血、肺出血，以及孕妇出现危及生命的并发症。
肺动脉高压的分期有哪些？
肺动脉高压根据症状和执行日常活动的能力分为四个阶段（功能分级）。随着病情加重，症状变得更加明显和干扰。
- 1级：无症状。
- 2级：在普通活动中出现症状，如打扫房屋或购物，休息时症状消失。
- 3级：由于疲劳和呼吸急促，完成正常任务变得更加困难。
- 4级：即使在休息时也出现症状，尝试活动时症状加重。
虽然肺动脉高压无法治愈，但有一些治疗方法可以改善和延长患者的生命。
肺动脉高压如何诊断？
通过体格检查和后续检查来诊断。体格检查包括测量生命体征、用听诊器听心肺、检查肿胀以及寻找颈部静脉怒张（可能提示心力衰竭）。检查包括血液检查、胸部CT扫描和X光、VQ扫描、多普勒超声心动图和右心导管检查。医生可能要求患者进行六分钟步行测试，以确定体力活动期间血液中的氧气含量。
肺动脉高压如何治疗？
治疗可包括药物、饮食调整、氧疗、手术或介入治疗。药物包括磷酸二酯酶-5（PDE-5）抑制剂、内皮素受体拮抗剂和前列环素类似物。还有新兴研究表明，GLP-1类药物——如司美格鲁肽、替尔泊肽以及尚未获FDA批准的瑞他鲁肽——可能对治疗该病有前景。
肺动脉高压的预后取决于其类型、诊断的早晚以及是否合并其他健康状况。在生活方式方面，专家建议减少盐摄入，优先选择富含纤维、钾和镁的食物。
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