每年的5月25日被定为世界甲状腺日(WTD)，今年的主题是"甲状腺与营养"，强调了饮食习惯与甲状腺健康之间的密切关系。
在尼日利亚，为庆祝今年的世界甲状腺日，尼日利亚内分泌与代谢学会(EMSON)呼吁个人和组织、政府和政策制定者以及医疗工作者和医疗机构关注社会中日益增长但常常被忽视的甲状腺疾病负担。
今年的世界甲状腺日主题恰逢其时，因为甲状腺是受营养、微量营养素可获得性、食品质量和公共卫生政策直接影响的器官之一。甲状腺疾病在全球范围内很常见，但在尼日利亚，它们仍然大多未被充分认识、未被正确诊断，且经常治疗不当。这部分是因为症状常常与其他常见疾病相似。许多人带着甲状腺疾病的症状生活数月甚至数年，却不知道病因。
尽管尼日利亚仍然缺乏大型的全国代表性甲状腺疾病患病率调查，但许多基于医院的审查显示，甲状腺疾病在内分泌诊所患者中构成了重大负担，其严重程度仅次于糖尿病。甲状腺疾病有多种类型，影响女性、男性、儿童、青少年、孕妇、老年人以及患有其他慢性疾病的人群。
为什么今年的世界甲状腺日主题很重要？营养与甲状腺功能之间的关系是食物、公共卫生和内分泌健康交叉的最清晰例子之一。甲状腺需要碘来产生甲状腺激素。其他营养素也很重要。硒是甲状腺激素代谢和甲状腺内抗氧化防御所需酶的必需元素。锌、铁、维生素A、维生素D和充足的膳食蛋白质也支持正常的甲状腺生理功能。营养不良、饮食多样性差、慢性感染和贫困都可能加剧内分泌脆弱性。
另一方面，未经监管的声称能"促进甲状腺"、"燃烧脂肪"或"解毒激素"的补充剂可能是有害的，特别是当它们含有碘、甲状腺提取物、类固醇或未公开的活性成分时。
尼日利亚的甲状腺疾病表现形式多样。这些疾病包括甲状腺功能减退症（当甲状腺不能产生足够的甲状腺激素时发生）和甲状腺功能亢进症（当甲状腺产生过多甲状腺激素时发生）。甲状腺肿和甲状腺结节可能在甲状腺功能正常、功能减退或功能亢进的情况下出现，可能是弥漫性的或结节性的。公众常见的误解是认为所有颈部肿胀都是由"缺碘"引起的，所有甲状腺肿都应通过服用碘或当地药物来治疗。这是危险的。一些甲状腺肿是由格雷夫斯病、多结节性甲状腺肿、甲状腺炎、囊肿或癌症引起的。
甲状腺疾病有许多症状，但常见的包括持续疲劳、过度嗜睡、体重增加、怕冷、便秘、皮肤干燥、脱发、声音嘶哑、面部浮肿、心率过慢或过快、体重减轻、类似抑郁的症状、怕热、多汗、手颤、焦虑、易怒、睡眠不良、频繁排便、月经紊乱、生育能力下降、肌肉无力、颈部肿胀和眼部症状等。营养在这些疾病的管理中很重要。在确定治疗方案期间，患者需要充足的蛋白质和热量。
尽管医学教育取得了进展，内分泌专科医生的数量也在增加，但尼日利亚的甲状腺护理仍面临几个持续的挑战。公众意识低，诊断机会不平等且往往昂贵，药物获取不一致，专科服务分布不均，营养监管和盐质量监测需要持续执行，常规新生儿筛查尚未普遍实施，以及疾病数据和信息不足是其中的一些挑战。
面对这些令人沮丧的现实，EMSON希望公众了解甲状腺疾病很常见、可治疗，并且通常可以通过简单的血液检测发现。公众应使用加碘盐，但要适量。碘补充剂、甲状腺促进剂、减肥药、草药混合物或含激素的制剂不应在没有医疗建议的情况下服用。服用甲状腺药物的患者应按照建议参加随访诊所并重复甲状腺功能检查。孕妇和计划怀孕的女性应与医疗保健提供者讨论甲状腺风险。
此外，EMSON敦促各级政府、医疗机构和医院通过营养政策投资于甲状腺疾病预防。他们还应使甲状腺检测对各个年龄和社会阶层的人都负担得起。甲状腺检测应纳入国家健康保险机构(NHIA)的福利套餐和公立医院补贴计划，并确保公立医院能够获得基本的甲状腺药物。
EMSON还敦促相关利益相关者补贴甲状腺疾病的治疗，因为如果不治疗，这些疾病可能是致命的。政府应支持获取抗甲状腺药物、专家会诊、在适当情况下使用放射性碘以及安全的甲状腺手术。引入和扩大新生儿筛查至关重要，试点项目可以从三级医院开始，然后通过州新生儿健康系统扩展。对一线医疗工作者进行甲状腺症状、甲状腺检测、妊娠相关甲状腺疾病、甲状腺紧急情况、营养咨询和转诊途径的培训很重要。创建国家甲状腺登记册和监测系统是必要的。
尼日利亚需要更好的数据。由内分泌诊所和实验室支持的国家甲状腺登记册将有助于追踪甲状腺疾病模式、治疗结果、药物可获得性和并发症。应优先支持本地研究。尼日利亚需要基于社区的研究，研究甲状腺疾病患病率、碘状况、甲状腺肿、甲状腺自身免疫、妊娠相关甲状腺功能障碍、甲状腺癌模式以及治疗障碍。当前的证据有用但碎片化，主要是基于医院的，不足以用于国家规划。
EMSON认识到学校、工作场所、媒体和宗教机构在对抗甲状腺疾病中的作用。另一方面，对每个人和组织的期望更多。甲状腺意识不应仅限于医院。学校应教育青少年关于营养和可见的颈部肿胀。工作场所应将甲状腺意识纳入员工健康计划。宗教机构和社区领袖应鼓励医疗评估，而非污名化或有害的延误。媒体应帮助传播准确信息，避免推广未经验证的甲状腺治疗方法。
对于已经在与甲状腺疾病共存的尼日利亚人，EMSON表示："甲状腺疾病是可以管理的。通过正确的诊断、定期随访、适当的营养和可靠的药物，大多数患者可以过上健康、富有成效的生活。不要因为需要重复检测或长期治疗而气馁。不要放弃医院护理而选择未经验证的替代方案。提出问题。了解你的诊断。了解你的药物。坚持你的诊所预约。"
2026年世界甲状腺日为尼日利亚提供了一个将甲状腺疾病从沉默中带出的机会。主题"甲状腺与营养"提醒我们，内分泌健康不仅始于医院，也始于家庭、市场、农场、学校、厨房、政策、实验室和政府预算。
健康的甲状腺支持健康的大脑、健康的怀孕、健康的心脏、健康的新陈代谢和健康的国家。在这个世界甲状腺日，让我们承诺创建一个尽可能预防甲状腺疾病的尼日利亚，在发生时及早诊断，并为所有需要护理的人提供负担得起的治疗。
【全文结束】