一种新型减肥药物在获得批准使用的道路上迈出了重要一步。根据制药商礼来公司的数据，在第三阶段临床试验中，药物瑞他鲁肽帮助2型糖尿病参与者控制血糖水平，并实现了平均高达36.6磅的体重减轻。
瑞他鲁肽属于被称为GLP-3激动剂的新一代减肥药物。GLP-1（胰高血糖素样肽-1）激动剂药物，如司美格鲁肽，仅针对调节饥饿感的单一激素受体，而GLP-3则靶向多个受体，包括GLP-1、葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）和胰高血糖素受体。
在为期40周的试验中，服用瑞他鲁肽的参与者糖化血红蛋白（A1C，衡量平均血糖水平的指标）下降了1.7%至2%。根据礼来公司的数据，服用最高试验剂量（12毫克）的参与者在研究期间平均减重36.6磅。
“总体而言，这令人难以置信地兴奋，”马里兰大学副教授、内分泌学家罗扎利娜·麦考伊说，她未参与该试验。瑞他鲁肽是首个以这种方式测试的“三重激动剂”药物，此前尚不清楚它是否比目前获批的药物更有效。
麦考伊表示，尽管数据仍属初步阶段，但表明与之前针对替尔泊肽（作用于两种受体）和司美格鲁肽的试验相比，瑞他鲁肽在血糖和减重方面比安慰剂具有“更高的疗效”。然而，这些结果尚未完整发表，也未经同行评审。
“瑞他鲁肽的数据非常可靠，”多伦多大学医学教授丹尼尔·德鲁克说，并补充称该试验显示出“极佳”的减重和A1C结果。德鲁克表示，其安全性和停药率与“日益扩大的GLP-1类药物家族中的其他成熟成员”相一致，这令人放心。他此前曾为礼来公司提供咨询，但同样未参与该试验。
试验组中最常见的副作用是恶心、腹泻和呕吐。少数参与者（2.3%至4.5%）报告了感觉异常，一种疼痛或烧灼感——麦考伊表示，研究人员需要进一步研究这一结果，以便更好地理解。
她说，并非每个可能符合瑞他鲁肽使用条件的人都需要以如此快的速度减重——在40周内平均减重近37磅——而且如此快速的A1C下降也值得“关注”其额外的副作用。
最终，麦考伊希望瑞他鲁肽能很快成为应对2型糖尿病和肥胖症的“不断增长的工具包”中的一员。
“我们正处于期待已久的新时代——现在最重要的是确保患者能够安全、公平且可持续地获得这些药物并加以使用，”她说。
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