实用判断力与老龄化
在无痴呆的老年人中，实用判断力与诈骗参与风险和大脑连接性相关。
不同认知群体间的判断力差异
实用判断力帮助老年人评估信息、预见后果，并在日常情境中做出适应性反应。本研究对93名社区居住的老年人进行了分析，这些参与者被分为认知正常、主观认知下降或轻度认知障碍三类。参与者完成了实用判断力测试和自评诈骗易感性量表，同时由知情者评定其真实世界的判断能力、社会脆弱性和诈骗参与情况。
客观测量和知情者评定的判断力在轻度认知障碍参与者中显著差于认知正常成年人。这些发现表明，即使在无痴呆的老年人中，实用判断力的下降也可能伴随早期认知变化而出现。结果也进一步证实，当临床医生担心日常功能和决策能力时，同时采用直接测试和知情者评估来判断力具有重要价值。
诈骗易感性与白质完整性
无论是客观测量还是知情者报告的实用判断力得分，均与知情者报告的诈骗参与程度呈显著负相关。这一发现具有临床意义，因为老年人对诈骗的易感性直接影响其安全、独立性和经济福祉。本研究并非将判断力视为抽象的认知构念，而是将其定位为与有害结果紧密相关的现实功能。
影像学分析还发现了一个神经生物学关联：在整个样本中，钩束内更大的结构连接性（特别是右颞叶与额叶之间、以及额叶区域之间的连接）与知情者评定的更好判断力相关。作者指出，该白质通路内的结构连接性可能成为无痴呆老年人判断力受损的一个有前景的生物标志物。总体而言，本研究强调了老龄化中的实用判断力作为临床相关靶点，有助于在认知衰退路径中更早地识别风险并支持独立性。
参考文献：
Sergeyev N et al. Practical judgment in aging: examining behavioral vulnerabilities and neurobiological correlates. Front Psychol. 2026;17:1709372.
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