摘要
背景与目的：医疗不平等仍是全球卫生系统的主要挑战。尽管先前研究已探讨特定医疗服务或子领域的不平等现象，但关于尼日利亚正规住院医疗环境中获取差异的证据仍有限。本研究考察尼日利亚农村家庭住院医疗服务获取的收入相关不平等与不公平性。
材料与方法：本研究采用2022年收集的624户农村家庭横断面数据，该数据属于非洲经济研究协会（AERC）资助的人力资本研究项目。分析内容包括人口统计特征、家庭收入、消费支出、健康状况、居住区域及住院医疗服务获取情况。通过集中指数（CI）和水平不平等（HI）指数评估收入相关不平等及需求调整后的不公平性。
结果：总体而言，81.4%、49.9%和18.4%的受访者分别在公立初级、二级和三级医疗机构获得住院医疗服务，32.7%的受访者在私立医疗机构获得服务。公立初级和二级医疗机构的住院服务获取率随家庭财富增加而下降，而公立三级和私立医疗机构的获取率则随财富增长而上升。在公立初级（CI = -0.1054；HI = -0.0374）和二级（CI = -0.1063；HI = -0.0377）住院服务获取中观察到显著的"亲穷"不平等与不公平现象。相反，三级（CI = 0.2382；HI = 0.3660）和私立（CI = 0.1502；HI = 0.2180）住院服务获取则呈现显著的"亲富"不平等与不公平现象。分解分析表明，非需求因素特别是家庭经济状况和居住区域是各类住院服务获取不平等的最大成因。
结论：住院医疗服务获取的不平等主要由经济状况和居住区域驱动。
关键词：不平等、住院医疗服务、公立、私立、集中指数（CI）
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