2011-2021年美国孕妇年龄分布变化与妊娠高血压疾病的关系 - 心脑血管

2011-2021年美国孕妇年龄分布变化与妊娠高血压疾病的关系Association Between Changes in Maternal Age Distribution and Hypertensive Disorders of Pregnancy in the United States, 2011–2021 | Circulation: Population Health and Outcomes

环球医讯 / 心脑血管来源：www.ahajournals.org美国 - 英语2026-02-17 07:56:49 - 阅读时长2分钟 - 626字

这项发表在《循环：人群健康与结果》期刊上的研究深入分析了2011-2021年间美国孕妇年龄分布变化与妊娠高血压疾病(HDP)发生率之间的关联。通过对759.5万例活产数据的分析，研究发现孕妇平均年龄从27.9岁上升至29.9岁，同时HDP发生率从每1000例活产43.8例显著增加至90.9例。通过Kitagawa技术分解分析，研究令人意外地发现HDP率的上升并非源于孕妇年龄分布的老龄化趋势，而是所有年龄组内HDP发生率普遍增加的结果，这一发现挑战了传统认知，对理解妊娠高血压疾病的病因学和制定预防策略具有重要临床意义，提示我们需要更关注除年龄以外的其他风险因素。

摘要

背景：

妊娠高血压疾病(HDP)与母亲和后代心血管疾病的长期风险增加有关。HDP的发病率随着孕妇年龄分布的上升而增加；然而，美国孕妇年龄分布变化与HDP率之间的关系尚不清楚。

方法：

从2011年到2021年的数据来自美国国家卫生统计中心，包括美国所有活产。考虑到99%的出生发生在这个生育年龄组，因此纳入了15至44岁个体的出生。HDP被编码为是/否，包括妊娠高血压和子痫前期。我们通过计算率比描述了2021年和2011年每1000例活产中HDP的变化。然后，我们使用Kitagawa技术将HDP频率变化分解为两个率变化组成部分：(1)孕妇年龄分布的变化和(2)年龄特异性HDP率的变化（即给定年龄的发病率）。

结果：

2011年和2021年，共有7,595,018例活产发生。平均产妇年龄从27.9(6.1)岁增加到29.9(5.7)岁。从2011年到2021年，每1000例活产中HDP的频率显著增加，从43.8(43.6–44.0)增加到90.9(90.6–91.2)。Kitagawa分解显示，孕妇年龄分布的变化与HDP率的增加无关（0.0[-0.1至0.1]）。相反，所有年龄组的年龄特异性HDP率都有所增加，并且是HDP总变化的原因（47.1[46.7–47.4]）。