根据10月发表在《美国医学会健康论坛杂志》上的一项研究,在结构性种族主义最高五分位数(即前20%)的社区中,心血管临床和行为风险因素以及心血管疾病的发病率明显高于处于最低五分位数的社区。
该报告将结构性种族主义定义为"社会通过相互交叉和相互强化的不平等体系来延续种族歧视的方式,这些体系支撑着歧视性法律、政策、做法和规范,导致资源和机会的分配不均。"这造成了居住隔离和具有不同社会经济条件的种族化社区的发展,历史性和持续性的歧视进一步加剧了这一问题。结构性种族主义通过结构性种族主义效应指数(SREI)进行测量。
研究人员在2024年6月至10月期间分析了71,915个人口普查区块(用于数据收集目的的小型地理区域),占美国人口普查区块总数的97%。人口普查区块的中位年龄、成年女性比例、未参保成年人比例以及种族和民族构成数据来自2019年美国社区调查5年估计数据。
研究结果显示,与结构性种族主义最低五分位数相比,结构性种族主义最高五分位数的社区更可能位于南部地区(56.8%)和大都市区(75.0%),并且拥有最高的无保险人口中位比例(12.5%)。此外,结构性种族主义最高五分位数的社区中黑人比例(23%)高于最低五分位数(2.2%)。
总体而言,最高五分位数的所有心血管风险因素和疾病的平均患病率均高于最低五分位数。作者指出,这表明社区结构性种族主义与心血管风险因素及疾病之间的关联可能受到种族和民族构成的影响。
作者表示:"我们的结果进一步表明,更大的结构性种族主义暴露与心血管健康呈负相关,且与社区层面的种族和民族构成无关。需要进一步研究,使用个体层面的数据来证实我们的发现,以指导以缓解社区心血管健康不平等为核心的政策制定。"
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