关于最新研究
这项名为美国保护脑健康生活方式干预降低风险研究（US POINTER）的大型随机对照试验，于7月28日发表在《美国医学会杂志》上。研究历时两年，招募了来自美国五个地区的2,111名60至79岁成年人，他们虽认知健康但缺乏运动且饮食不良，并至少存在两个认知衰退风险因素：家族记忆障碍史（父母或兄弟姐妹）、心脑代谢健康欠佳（高血压、高LDL胆固醇或血糖异常）、70岁以上高龄或为男性。
参与者被分配至两种生活方式干预组，分别通过运动、饮食、认知活动、社交互动和心脏健康管理改善脑健康。
"结构化"与"自主引导"
结构化生活方式组在两年内参加38次小组会议，由专业人员指导进行动机激励、进度追踪和目标设定。他们每周进行4次30-35分钟中等至剧烈强度有氧运动，2次阻力训练，2次拉伸和平衡训练；严格遵循MIND饮食（每日摄入绿叶蔬菜、浆果、全谷物和橄榄油，每周5份坚果，每周3次半杯豆类）；每周至少3次使用BrainHQ程序进行认知训练；定期设定智力和社交刺激目标，每半年检测心脑代谢指标（血压、LDL胆固醇、血糖、腰围）。
自主引导组获得公开健康教育资源，根据个人需求调整生活方式，研究期间参加6次小组会议并年度体检。两组在研究开始及每六个月进行认知测试。
两组生活方式干预均有效
两年后，通过综合认知评分（包含情景记忆、执行功能和处理速度测试）显示，两组认知功能均改善。结构化组认知改善速度略快，且效果不受年龄、性别、遗传或心血管风险因素影响。结构化组在执行功能改善方面显著优于自主组，处理速度改善趋势类似但未达统计学意义，情景记忆提升无组间差异。
研究优势与局限
研究因其随机设计、参与者多样性及高依从性受到认可。需更长期追踪确认认知改善效果是否持续及能否降低痴呆风险。研究人员计划通过脑扫描和血液检测分析生活方式干预对脑健康的长期影响。
关键启示
虽然结构化生活方式项目认知益处更显著，但研究也证明即使自主引导的生活方式改变也能改善老年人脑健康。2024年《柳叶刀》委员会报告显示，包括健康饮食、规律运动、认知刺激和心血管风险管理在内的防痴呆措施应从早期开始并持续终生。
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