最新发表于《柳叶刀健康长寿》的研究发现，女性停止更年期激素治疗（MHT，即激素替代疗法HRT）后，其获得的骨质保护作用会在一年内完全消失。
由诺丁汉大学医学院专家进行的这项研究同时发现，大多数情况下，停药后会出现数年骨折风险升高的情况，相较于从未使用过MHT的女性群体，风险在三年左右达到峰值，随后逐渐下降，约十年后恢复至与从未使用者相当水平，并持续保持低于从未使用者的风险水平。该研究由英国国家健康与护理研究所（NIHR SPCR）资助。
研究团队利用英国2000个全科诊所的600万女性数据，追踪了停药后长达25年的骨折风险变化。研究人员通过比对骨折病例与健康对照组的MHT使用记录发现：使用MHT期间骨折风险持续降低，停药后出现特征性风险波动模式。
诺丁汉大学医学院学术初级保健中心首席作者亚娜·维诺格拉多娃博士指出："我们的研究证实，MHT使用者的骨折风险会随着治疗时间延长而持续降低。但停药后存在显著变化模式——骨保护作用约在停药一年内完全消失，随后骨折风险上升，三年达峰值，十年后逐渐恢复至未使用者水平。值得注意的是，即使在停药数十年后，女性在老年阶段仍能保持显著降低的骨折风险。"
这种风险变化模式普遍存在于各类更年期激素治疗，但风险程度与治疗类型和既往使用时长相关。研究团队特别指出，短疗程与长疗程使用者的风险曲线差异可为临床决策提供重要参考。维诺格拉多娃博士建议："医生在讨论MHT方案时，应将停药后的风险波动纳入考量，特别是对于吸烟、缺乏运动等骨折高危患者，应在其停药时重点监测骨健康。"
研究团队强调，该发现不仅可指导临床实践，还可能推动相关生物医学研究的深入发展。
参考资料：
Vinogradova, Yana et al. Discontinuation of menopausal hormone therapy and risk of fracture: nested case-control studies using routinely collected primary care data, The Lancet Healthy Longevity, DOI: 10.1016/j.lanhl.2025.100729.
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