最近由澳大利亚莫纳什大学主导的一项综合研究揭示了女性更年期过渡阶段所经历症状的重要新见解。这项开创性研究表明,近40%的围绝经期女性报告存在未治疗的、可能致残的血管舒缩症状(VMS),例如潮热和夜间盗汗。
这项研究发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》杂志上,它独特地考察了处于不同更年期阶段女性症状的异同,有效识别出明确标志着更年期开始的症状。莫纳什大学女性健康研究计划的苏珊·戴维斯教授指出,中度至重度VMS和阴道干涩在围绝经期尤为普遍,相较于绝经前期女性,这些症状的发生率显著更高。
研究分析了2023年至2024年间招募的5509名年龄在40至69岁之间的女性数据。其中1250名为绝经前期女性,其余则被分为早期围绝经期、晚期围绝经期和绝经后期组别。
戴维斯教授指出,虽然潮热和夜间盗汗长期以来被视为更年期的典型标志,但这项研究提供了明确证据,表明VMS的出现与围绝经期密切相关,其发生率几乎是绝经前期女性的五倍。其他症状如记忆力减退和情绪低落,在更年期各阶段的变化较小,而阴道干涩则成为从绝经前期向围绝经期过渡的最显著性症状。
尽管围绝经期可能出现各种症状,但它们可能并非该阶段所独有,因为这些症状也可能出现在绝经前期女性身上。例如,记忆力减退的可能性在早期和晚期围绝经期仅略有增加。研究建议,特别是在月经模式不明确的情况下(如子宫切除术后或使用荷尔蒙宫内节育器),应将经典VMS纳入围绝经期或绝经后期的诊断标准中。
一个值得注意的发现是那些保持规律月经周期但出现经量变化并伴随VMS的女性。这些女性的症状严重程度与被归类为早期围绝经期的女性相当,这表明围绝经期可能在月经周期出现显著变化之前就开始了。
该研究的第一作者拉基布·伊斯兰博士强调,这项研究因其全国范围和方法学严谨性而独具特色,建立了明确的更年期阶段与经过验证的症状特征之间的相关性。这种细节水平对于提高更年期过渡的识别和管理至关重要。
当前确定更年期阶段的分类方法往往忽略了那些月经周期规律的女性以及接受过子宫切除术的女性。研究结果倡导一种基于症状的方法,以促进对围绝经期的早期识别,并确保更及时和适当的护理。
莫纳什女性健康联盟主席、尊敬的吉尔·亨内西教授称赞这项研究具有改变更年期女性治疗选择的潜力。她强调了验证女性经历并解决其症状的重要性,因为许多女性正在忍受未治疗的状况,如潮热和夜间盗汗。这项研究是为更年期过渡期间的女性提供基于证据护理的重要一步。
由于更年期仍然是女性健康领域中长期被忽视的重要问题,这项研究为女性和医疗保健提供者提供了必要的知识和工具,以改善更年期过渡期间健康结果和整体福祉。
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