一项基于美国的新研究引发了对格列吡嗪(Glipizide)这种常见2型糖尿病药物的担忧,研究表明,与替代药物相比,它可能增加心力衰竭、相关住院治疗和死亡的风险。
马萨诸塞州总医院布里格姆(Mass General Brigham)的研究人员分析了近5万名接受不同磺脲类药物治疗的患者健康数据,发现格列吡嗪的心血管风险比DPP-4抑制剂(一种对心脏健康影响更为中性的新型糖尿病药物)高出13%。该研究发表在《JAMA网络开放》(JAMA Network Open)上。
“患有2型糖尿病的患者本身就有较高的心血管风险。虽然由于价格较为亲民,磺脲类药物被广泛使用,但我们缺乏关于其心脏安全性的长期可靠数据。”该研究通讯作者、布里格姆妇女医院(Brigham and Women's Hospital)的亚历山大·图钦(Alexander Turchin)博士表示。
该研究追踪了10个医疗中心内5万名具有中度心血管风险的患者,时间跨度为五年。所有患者都已经在服用二甲双胍(metformin),研究对比了添加治疗方案——包括格列美脲(glimepiride)、格列吡嗪(glipizide)、格列本脲(glyburide)等磺脲类药物与DPP-4抑制剂的疗效。
在磺脲类药物中:
- 格列吡嗪显示出最高的心血管风险
- 格列美脲影响较小
- 格列本脲的结果尚不明确
研究人员表示,这些发现强调了在药物类别内部对每种药物进行单独评估的重要性,而非假设它们的效果一致。他们还呼吁进一步研究,以了解格列吡嗪对心脏影响的生物学机制。
2型糖尿病在全球范围内影响着数百万人,并是心脏病的主要诱因之一,因此药物的安全性在长期疾病管理中至关重要。
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