前网球明星克里斯·埃弗特表示,她的卵巢癌已经复发,这是她第三次与这种疾病抗争,她在周四的Instagram帖子中写道。这位71岁的退役选手兼体育评论员表示,她将退出职业赛事,专注于健康,同时接受卵巢癌治疗。
最初于2021年被诊断出患有卵巢癌的埃弗特,已经成功接受过两次治疗。但埃弗特写道,她上周末接受的CT和PET扫描显示癌症已经复发。
"作为治疗和康复的第一步,我已经接受了手术,并将在未来几周开始化疗,"她继续说道,并补充说她将不会参加温网或其他工作活动"在未来几个月内",以专注于她的健康。
埃弗特将卵巢癌描述为"无情的",但补充说她打算"保持乐观"。
"我非常感谢我的医疗团队、家人、朋友以及所有以善意和鼓励联系我的人,"她写道。
虽然三次患上卵巢癌看起来可能不寻常,但这种情况在这种疾病中并不罕见。
以获得18个大满贯单打冠军而闻名的埃弗特在2021年得知自己携带BRCA基因突变,这是一种遗传性突变,会显著增加患乳腺癌和卵巢癌的风险。在她的姐姐珍妮于2020年死于卵巢癌后,埃弗特接受了检测。
2021年12月,埃弗特进行了预防性子宫切除术,包括切除卵巢。但在手术过程中,外科医生发现她的一侧输卵管有一个肿瘤。埃弗特被诊断为1C期卵巢癌。这意味着虽然肿瘤仅限于一个或两个卵巢或输卵管,但一些癌细胞已经扩散到器官外部。
"我的医生认为这是一次预防性手术,"她告诉CBS周日早间新闻。"突然,五天后,我接到医生的电话,他说,'克里斯蒂,我和你一样震惊。你的输卵管和卵巢都有癌症。所以,很抱歉,但你必须接受更多手术。'"
她还接受了化疗来治疗癌症,以及预防性双侧乳房切除术,因为BRCA基因突变也可能导致乳腺癌。埃弗特在2023年宣布她已进入缓解期,但同年12月,她的癌症再次复发。
"虽然这是我从未想听到的诊断,但我再次感到幸运的是它被及早发现,"她通过ESPN发表声明说。"根据PET CT扫描,我上周接受了另一次机器人手术。医生在相同的盆腔区域发现了癌细胞。所有细胞都被切除,我已开始另一轮化疗。"
经过治疗,埃弗特的癌症在次年再次进入缓解期。在2026年6月接受《人物》杂志采访时,埃弗特表示她每三个月进行一次扫描,以查看她的癌症是否复发。"当我接受CAT扫描时,我有一个像祈祷一样的时刻,你永远不知道。你永远不知道。你永远不知道,"她当时说。
什么是卵巢癌?
卵巢癌发生在卵巢中,卵巢是子宫两侧的腺体,负责产生和释放用于生殖的卵子,以及雌激素和孕激素。
2026年,美国癌症协会预计约有21,000名女性将被诊断出卵巢癌,约12,450人将死于该病——尽管自1976年以来死亡率已下降45%,这主要归功于更好的治疗。
女性一生中患卵巢癌的风险约为1/91,约一半的诊断发生在63岁或以上的女性身上。携带BRCA1突变的女性在70岁前患卵巢癌的几率为39%至46%,而携带BRCA2突变的女性为10%至27%——相比之下,普通美国女性仅为2%。
卵巢癌是妇科癌症中致死率最高的,卵巢癌的相对5年生存率为52%。
为什么卵巢癌复发风险高?
加州欧文市希望之城橙县的妇科肿瘤学家劳里·布鲁内特博士告诉雅虎,卵巢癌可能更容易复发的一个原因是,它们通常在晚期才被诊断出来。早期发现卵巢癌很困难,部分原因是症状很微妙。持续性腹胀、骨盆不适、便秘或需要频繁排尿等症状很容易被误认为是更常见的健康问题,包括胃肠道问题或尿路感染。
"我们通常直到第三期或第四期才发现它,在那个阶段,它通常已经扩散到腹部周围,可能还扩散到身体其他部位,"布鲁内特-马西解释道。"它对手术、化疗和我们拥有的其他药物反应良好,但正因为诊断得太晚,复发的风险非常高。"
虽然1期卵巢癌比疾病后期复发的可能性较小,但布鲁内特-马西表示,如果它复发一次,就很可能再次复发。癌症"可能在一段时间内检测不到,但它几乎总是会回来,然后再回来。"
根据卵巢癌研究联盟的数据,约70%的卵巢癌患者会经历复发,风险因阶段而异——从1期的约10%到4期的90%-95%。如果卵巢癌在切除受影响的卵巢和其他生殖器官的手术后复发,它最可能扩散到腹腔。
斯坦福医学院的妇科外科医生兼临床教授阿默·卡拉姆博士告诉雅虎,携带BRCA突变的人比没有该突变的人复发间隔时间更长。
人们可以采取哪些措施预防卵巢癌?
布鲁内特说,早期发现卵巢癌很困难,因为这种疾病很少有筛查测试,而且现有的测试不太准确。卡拉姆说,还有一个常见的误解是巴氏涂片可以检测卵巢癌。然而,虽然该测试对检测宫颈癌或宫颈癌前病变很有用,但它不能检测任何其他妇科癌症,如子宫癌或卵巢癌。
基因筛查可以帮助识别卵巢癌高风险人群。虽然大多数患上卵巢癌的人没有BRCA突变,但这些基因变化显著增加了患病风险。对这些突变的检测可以帮助那些可能因卵巢癌、乳腺癌和其他癌症的家族史而处于高风险的人,确定是否采取进一步的筛查和预防措施。布鲁内特说,虽然检测出该突变的人可能会接受盆腔超声检查或某些血液检查来帮助筛查卵巢癌,但"是否真的应该进行这些筛查测试存在争议,因为它们尚未被发现能更早地发现癌症或改善生存结果。"
一些检测出BRCA突变的女性选择通过手术切除卵巢和输卵管,这被称为预防性卵巢切除术。该手术可以显著降低卵巢癌和乳腺癌的风险。然而,切除两个卵巢意味着一个人无法怀孕,还可能引发早发性绝经,这会带来情绪变化以及对骨骼和心脏健康的危害等副作用。
卵巢癌的治疗通常包括手术,以及化疗和放疗。
部分原因是由于通常发现得太晚,卵巢癌以难以治疗而闻名,历史上死亡率相对较高。但近年来治疗已取得长足进步,包括针对与卵巢癌相关的基因突变的新型靶向疗法。布鲁内特指出,对于携带BRCA突变的人,一类称为PARP抑制剂的药物可用作维持治疗,并已被证明可提高生存率。
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