胃癌越来越多地在较早期、更易治疗的阶段被诊断出来，这标志着在检测这一致命癌症方面取得了重大进展。这项研究在2025年的消化疾病周（DDW 2025）上发布。
“这些趋势表明，内镜成像技术的进步以及上消化道内镜检查的更广泛使用可能帮助医生更早发现胃癌，”该研究的主要作者、克利夫兰诊所胃肠病学研究员穆罕默德·陶西夫·西迪基博士说。“这些变化非常重要，因为早期发现胃癌可以导致侵入性较小的治疗和更好的患者预后。”
胃癌仍然是全球最致命的癌症之一，美国癌症协会预测2025年美国将有约26,500例新病例和超过10,800例死亡。
研究人员利用美国国家癌症研究所SEER-22数据库的数据发现，从2004年到2021年，早期胃癌的诊断率稳步上升，增加了约53%，而已经扩散到附近淋巴结或远处器官的晚期病例显著减少。
总体而言，过去二十年间美国胃癌的发病率略有下降，从2000年的每10万人8.44例降至2021年的7.53例。2020年的最低发病率为每10万人6.42例，这可能是由于新冠疫情期间医疗程序暂时减少所致。
根据该研究，2021年是局部早期胃癌首次成为最常见的诊断阶段的一年，超过了晚期病例。从2004年到2021年，区域扩散的诊断减少了38%，而远处转移的病例减少了近8%。
虽然早期胃癌通常更容易治疗，但该研究并未探讨这些诊断阶段的变化是否导致了死亡率的变化。
西迪基博士表示，这项研究强调了早期检测策略的潜在价值，并支持继续使用高质量的内镜工具和技术。它还提出了对高风险个体进行筛查可能会进一步提高生存率的可能性。
胃癌高风险人群包括幽门螺杆菌感染者、有家族病史的人、某些遗传性疾病患者或长期患有消化系统症状（如胃酸倒流）的人。
西迪基博士表示，新技术——如高清内镜、窄带成像和内镜超声——使医生能够在胃部评估中检测到细微的黏膜变化。这些创新结合对胃肠道症状的高度临床关注，可能解释了这种积极的趋势变化。
克利夫兰诊所的胃肠病学家阿米特·巴特博士是该研究的资深作者，他表示需要进一步研究以更好地定义美国胃癌的演变人口统计特征。他说，这些发现可以帮助提升关于高风险群体靶向筛查胃癌的讨论，这在未来可能需要更多的公共卫生关注。
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