经Nick Blackmer核实
- 维生素D直接支持免疫健康；维生素E的免疫益处是间接且有限的。
- 维生素D缺乏通常会导致疲劳，恢复正常水平可以随时间改善能量水平和情绪。
- 大多数人需要补充维生素D；除非存在真正的缺乏，否则维生素E通常可以从食物中获得足够。
维生素D和E是脂溶性维生素，对整体健康和活力至关重要。虽然维生素D能增强骨骼和肌肉，但维生素E则有助于支持皮肤和细胞健康。两者在维持免疫系统健康方面都扮演着特殊角色。然而，专家表示，补充维生素D更能直接提升能量和免疫力。
为什么维生素D对免疫力更好
如果你的目标是增强免疫力，马萨诸塞州肥胖和家庭医学医师Kevin Gendreau博士告诉《健康》杂志，维生素D更为重要。维生素D积极调节免疫反应，当水平过低时，你的感染风险会增加。
研究表明，维生素D帮助你的免疫细胞对抗细菌和病毒感染，并可能降低患自身免疫疾病的风险。它还指导你的身体吸收钙，从而强化骨髓——免疫细胞在此生成和储存。
如果你患有自身免疫疾病或免疫系统受损，可能会更容易感冒、流感或其他病毒感染，此时医疗保健提供者可能会建议你补充维生素D。它不能完全防止你生病，但会帮助你整体健康。Gendreau表示，作为强大的抗氧化剂，维生素E仅通过减少体内氧化应激（毒素积聚）间接支持免疫系统。事实上，很少有人类研究发现维生素E对免疫力有明显且直接的影响。
Gendreau补充说，对大多数人而言，"维生素E对免疫信号传导的重要性不如维生素D"。在饮食中添加富含维生素D的食物，以及锌和维生素C等支持免疫的营养素，可以帮助增强你的免疫力。
为什么维生素D对能量水平更好
两种维生素都不会直接提供能量，"但维生素D缺乏会导致疲劳，"WOWMD的注册营养师Kristen Carli告诉《健康》杂志。然而，Gendreau表示，纠正缺乏"几乎总能改善能量水平和情绪"。
全球约有10亿人缺乏维生素D。由于这种情况非常普遍，你可能甚至没有意识到自己缺乏，而低水平正是你感到疲倦的原因。Gendreau表示，缺乏的其他常见迹象包括肌肉无力、动力不足和能量低下。
除非你有严重的维生素E缺乏（这种情况并不常见），否则补充维生素E不会可靠地提高你的能量水平。疲劳很少是维生素E低的征兆。相反，你可能会出现共济失调（肌肉协调不良）、肌肉无力或心律失常（心跳不规则），尽管这些症状可能需要数年才会显现。
服用一种维生素后不会立即获得能量提升——营养素需要时间在血液中积累。研究表明，例如每周服用维生素D，可能需要长达两个月才能缓解疲劳。
其他需要考虑的因素
Gendreau表示，阳光暴露少、骨质疏松症（削弱骨骼的疾病）风险、自身免疫疾病或维生素D水平低的人将从维生素D补充剂中受益。
Carli表示，大多数成年人推荐的维生素D每日摄入量为600至800国际单位(IU)，但如果你严重缺乏，医疗保健提供者可能会开具更高剂量。
大多数人不需要维生素E补充剂——你可以通过坚果、种子、菠菜和牛油果等食物获得每日推荐的15毫克。"只有在医生检测出真正缺乏或存在吸收不良问题时才补充，"Gendreau说。
如果你有以下情况，你的维生素E水平可能较低：
- 克罗恩病等胃肠道疾病
- 肝病
- 外分泌胰腺功能不全
- 囊性纤维化
- 由于疾病或年龄导致的吸收不良问题（难以吸收某些营养素）
如果你难以达到建议的600至800 IU维生素D摄入量，你可以采取以下措施：
- 每天外出5至30分钟：即使多云，你仍可能获益。
- 食用富含脂肪的鱼类：例如鳟鱼、三文鱼、鲭鱼、蛋黄、强化乳制品和蘑菇。
- 服用补充剂：大多数含有400至10,000 IU，但根据你的缺乏程度（通过血液检查确定），你可能需要每周一次50,000 IU，持续六到八周。
谁应该避免维生素D和维生素E？
Gendreau和Carli表示，在某些情况下，你可能需要注意或避免维生素D和E补充剂。包括：
- 钙水平高的人
- 服用增加钙的药物（如噻嗪类利尿剂）的人
- 患有肾脏疾病的人
- 患有出血性疾病的人
- 服用华法林等抗凝药物的人
- 即将进行手术的人
在尝试任何新的补充剂之前，请咨询你的医疗保健提供者，特别是如果你符合上述情况。
原文刊载于《健康》杂志
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