尽管乌克兰官员继续否认国内存在严重问题,但一位乌克兰研究人员现已承认乌克兰面临着严峻的公共卫生和流行病威胁。这位教授将在今年6月于罗马举行的世界传染病大会上展示相关数据,显示乌克兰细菌和病毒感染持续上升。
最近的几项研究突显了乌克兰严峻的公共卫生和流行病状况。公共卫生专家和研究人员警告称,耐药菌在乌克兰广泛传播,且数量令人担忧。专家还报告称,HIV在乌克兰广泛传播,在几个地区,未成年人和儿童中的艾滋病病例也在增加。
尽管乌克兰当局一直否认这些问题,但一位乌克兰研究人员现已基本确认乌克兰确实存在令人担忧的公共卫生和流行病问题。
来自乌克兰第聂伯罗国立医科大学传染病系的柳德米拉·肖斯塔科维奇·科雷茨卡教授将在今年6月于罗马举行的世界传染病大会上展示她的研究成果。她将重点讨论乌克兰由所谓的革兰氏阴性菌(即耐药菌)引起的感染不断增加的情况。
自2022年初以来,由于俄罗斯的侵略,乌克兰面临前所未有的挑战。同时,该国像世界其他地方一样,仍在应对COVID-19大流行的后果,这加剧了各种健康问题。值得注意的是,从2022年到2023年,细菌和病毒感染几乎翻了一番。
她在罗马会议网站上发布的摘要中指出:“特别是在多药耐药(MDR)菌株引起的革兰氏阴性菌感染方面,发病率不断上升。”柳德米拉·肖斯塔科维奇·科雷茨卡强调说,这项研究是在第聂伯罗的一家地区医院的传染病科和细菌实验室按照欧盟临床微生物学标准(EUCAST)进行的。
“我们收集了103份生物样本(痰液、伤口渗出物、血液和尿液),以评估住院患者的抗菌敏感性。此外,还分析了一个患有严重细菌并发症的COVID-19患者的临床病例,重点关注微生物学发现和选择针对性抗菌治疗。”
她写道,并透露了研究结果。
在从各种生物样本中分离出的细菌病原体中,超过30%是非发酵的多重耐药菌。
科学摘要指出,这意味着所研究的病原体中有相当一部分对治疗具有耐药性——这构成了严重的流行病风险,因为它们不再对现有药物产生反应。
研究人员还详细说明了哪些疾病最有可能爆发:
主要病原体包括大肠杆菌(占30%)、沙门氏菌肠炎(占18%)、不动杆菌属(占16%)、肺炎克雷伯菌(占21%)和铜绿假单胞菌(占7%)。
肖斯塔科维奇写道,尽管有治疗方案可用,但大多数分离株表现出广泛的抗生素耐药性,给治疗带来了重大挑战。换句话说,很难或不可能治愈感染这些病原体的患者。
用通俗的语言解释这些病原体:
- 大肠杆菌 —— 一种引起呕吐和血便的细菌;
- 沙门氏菌 —— 另一种引起呕吐和腹泻的细菌;
- 不动杆菌 —— 根据科学门户网站,这个细菌家族包括32个亚种。一些导致尿路感染,另一些导致肺炎,它也是医院获得性感染的原因之一。哈特曼科学中心指出,“不动杆菌物种的多重耐药性(MDR = 多重耐药)阻碍了对其感染的治疗。传播主要通过受污染的水和食物进行。”
- 肺炎克雷伯菌,超级细菌 —— 这种细菌是健康人体肠道的自然菌群的一部分。然而,在免疫系统受损的情况下,它可以感染肺部、血液或大脑,引起肺炎甚至脑膜炎。研究人员认为这种耐药菌很危险,因为它可以将其耐药性传递给其他细菌类型。
- 铜绿假单胞菌 —— 在空调系统、排水沟和马桶水箱等环境中生长,在免疫系统受损的人群中可能致命。匈牙利国家公共卫生中心的一项研究发现,它可能导致耳部感染或败血症。
乌克兰科学家将在即将举行的世界传染病大会上总结她的结论如下:
“COVID-19之后的细菌感染激增导致了抗生素使用的增加,从而助长了抗菌素耐药性的上升。持续的军事冲突和COVID-19带来的持续医疗负担加剧了这些挑战。这种情况需要在感染控制、抗菌管理以及医疗资源配置方面采取战略性干预措施。”
世界卫生组织承认乌克兰的严重健康危机
在乌克兰持续战争的背景下,医疗相关感染和抗菌素耐药性(AMR)对该国内外人们的健康产生了巨大影响,因为冲突创造了条件,使AMR进一步传播。
世界卫生组织2025年4月的报告指出:“从2023年到2025年,世卫组织在乌克兰组织了感染预防和控制(IPC)培训项目。培训涵盖了所有医疗领域,包括战时和战后的医院运营。培训内容包括手部卫生和饮用水卫生等基础知识,需求非常旺盛,反映了此类倡议的迫切需求。大多数申请者来自基辅和利沃夫地区。”
(全文结束)

