硒补充剂在格雷夫斯眼病中的应用：对血硒浓度及临床效果的影响
研究目的
评估不同严重程度的格雷夫斯眼病（GO）患者接受硒补充治疗后血硒浓度变化及相关临床效果。
研究设计
回顾性研究。
患者与方法
我们回顾性分析了2019年1月至2021年1月期间，在某三级医疗中心接受每日210微克硒补充治疗6个月的格雷夫斯眼病患者的医疗记录。在基线及治疗后评估了包括视力、眼球突出度、眼睑裂隙宽度、临床活动性评分（CAS）、GO严重程度、格雷夫斯眼病生活质量量表（GO-QoL）评分以及硒浓度在内的临床参数。针对未接受其他GO治疗的患者进行了亚组分析。
研究结果
共纳入48例患者（女性占52.1%，平均年龄46.33±11.47岁），疾病严重程度分类为轻度（22.9%）、中重度（70.8%）和威胁视力型（6.3%）。血清硒浓度从基线90.46±16.40 µg/L显著提升至113.67±19.64 µg/L（均值差：23.21±24.75 µg/L；95%置信区间：16.02–30.39，P<0.001）。在37例未接受其他GO治疗的患者中，35.13%（13例）的CAS显著改善（P=0.02），眼睑水肿发生率从22.2%降至5.6%（P=0.03）。GO-QoL外观维度评分显著提高（均值变化：8.16±23.14；95%置信区间：0.33–15.99；P=0.04），但视觉功能评分变化未达统计学显著性。
研究结论
硒补充治疗与格雷夫斯眼病患者血硒浓度显著升高及临床指标改善相关，包括临床活动性评分降低、眼睑水肿减轻和生活质量提升。这些发现支持硒疗法在格雷夫斯眼病管理中的潜在价值。然而，仍需更大规模的随机对照试验来验证这些观察结果并指导剂量推荐。
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