一项由西北大学发布的新研究发现,加利福尼亚州的预期寿命尚未恢复至新冠疫情前的水平,这一数据可能表明了全国的类似趋势。
该研究发表在《美国医学会杂志》上,发现过量用药和心血管疾病是加州预期寿命下降的主要原因。
新冠疫情仍然是一个促成因素。
西北大学教授、该研究的主要研究员Hannes Schwandt及其团队分析了加州的数据,因为这些数据全面且通常比美国疾病控制与预防中心的全国数据更早发布。研究人员使用了加州的综合死亡文件,并从美国社区调查中获得了用于计算死亡率的人口统计数据。
“加州是人口最多的一个州,因此它能让我们了解趋势,”他说。
预期寿命是根据当前特定年龄的死亡率估算出的人类寿命,根据西北大学的说法。
“2020年很糟糕,2021年更糟,然后我们没有看到预期寿命的反弹,甚至在下一年也没有超过疫情前的水平。我们看到与2019年相比,预期寿命仍然存在持续的差距,”Schwandt说道。
Schwandt将其与1918年流感大流行进行了比较,多项研究表明,美国的预期寿命在一年到两年后恢复,而不像新冠疫情那样在五年多后仍然影响预期寿命。
研究发现
研究发现,到2024年,加利福尼亚人的预期寿命从81.4岁下降到80.5岁。
虽然2024年不同收入群体之间的预期寿命差距恢复到了疫情前的水平,但在2020年至2023年期间有所扩大,但不同种族群体之间的差距却变得更加明显。
2024年,加州黑人平均比白人少活六年半。
加州黑人群体经历了较缓慢但更持久的预期寿命下降:由于新冠疫情死亡,到2021年他们失去了四年寿命,但芬太尼过量用药使差距进一步扩大。
由于新冠疫情,加州西班牙裔人口在2021年单年预期寿命下降最严重,达五年。然而,过量用药和心血管疾病继续使他们的预期寿命减少了超过一年。
过量用药对贫困社区的影响最大,而心血管疾病是富裕和白人人口预期寿命下降的主要原因。
与芬太尼流行的相关性
“芬太尼危机在2020年特别严重,并且持续成为一个问题,”Schwandt说道。
其他研究显示新冠疫情与芬太尼流行之间存在很强的相关性。
发表在国家医学图书馆的一项研究称,新冠疫情是阿片类药物流行时间线上的一个重要时期。社会动荡、经济压力和治疗获取的限制增加了过量用药的风险。
Schwandt还表示,阿片类药物的过度处方是更大问题的一部分。
2024年,库克县87%的阿片类药物过量死亡涉及芬太尼。非洲裔美国人占这些过量死亡总数的53%。
宾夕法尼亚州立大学的一项研究发现,在疫情开始时,伊利诺伊州、威斯康星州和明尼苏达州55岁以上的黑人因药物过量死亡的可能性是同龄白人的五倍。
“好消息是,2024年过量用药死亡人数首次下降,”Scwandt说道。“但由于这些数字多年来急剧上升,我们仍处于一个不可接受的境地。”
美国疾病控制与预防中心的初步数据显示,美国药物过量死亡人数下降了近24%。
长期新冠和心血管疾病
Schwandt表示,心血管疾病死亡率的上升可能与肥胖和长期新冠有关。
“我认为这是一个非常有趣的假设,我们应该进一步探索,”他说。
“也许在较富裕的地区,人们更容易获得新冠治疗并存活下来,从而承受更重的长期新冠负担,这可能导致心血管死亡率更高,”Schwandt说道。
长期新冠是一个总称,指的是一个人感染新冠后可能出现的各种长期症状和健康影响,无论病例的严重程度如何。长期新冠是一种可能影响身体几乎所有部位(包括心脏、大脑、免疫系统和消化系统)的疾病。
2024年发表在《欧洲预防心脏病学杂志》上的一项研究发现,“毫无疑问,长期新冠综合征与心血管系统有着多方面的相互作用。”
研究人员查阅了78项不同研究,汇编了长期新冠的不同心血管表现,并发现心脏症状是该疾病的第三种最常见的临床表现。
向其他国家学习
Schwandt研究了预期寿命的趋势,并将美国的数据与其他发达国家进行比较,以了解美国如何提高预期寿命。
“像西班牙这样的国家,收入较低,技术较少,但它们更健康,寿命更长,”他说。
他研究了美国和其他发达国家的不同原因、地区和收入,以确定谁的寿命最长以及为什么。
一旦美国的数据可供研究人员使用,Schwandt希望扩大这项研究。
“我想分析其他发达国家富人和穷人人口的数据,并将其与美国的经验进行比较,”他说。“世界正在如何恢复,我们能从中学习到什么?”
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