一项大型长期研究发现，经前期综合征（PMS）与经前期焦虑障碍（PMDD）与心血管疾病风险增加有关。
研究人员分析了瑞典超过300万名女性、历时20年的健康数据。结果显示，被诊断为PMS或PMDD的女性，其一生中罹患心血管疾病的风险比未被诊断的女性高出11%。而那些在25岁之前就出现经前期综合征的女性，其心脏病风险更是高出24%。
在美国，心脏病是女性的头号死因。
“这再次提醒我们，女性年轻时就应关注心血管健康，而不是等到五六十岁才开始重视，”研究合著者、马萨诸塞大学阿默斯特分校的流行病学教授Elizabeth Bertone-Johnson表示。
Bertone-Johnson解释说，要被诊断为PMS或更严重的PMDD，患者的情绪波动、疲劳、痉挛和食欲改变等症状必须严重到被评定为“中度”或“重度”，或者显著影响患者的日常功能。
研究人员还分析了不同类型的心血管疾病，包括心力衰竭、心律失常等。其中，心律失常（心脏电信号紊乱导致心跳过快或过慢）和缺血性心脏病（冠状动脉中斑块堆积导致的损伤）与PMS和PMDD之间的关联最强。
尽管研究未探讨这种关联的具体原因，但Bertone-Johnson和其他专家认为，经前期综合征可能反映了其他潜在的生理异常。
“这些生理异常最终可能表现为心血管疾病，但在那之前，它们首先表现为经前症状，”Bertone-Johnson说。
这些异常可能包括炎症反应以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的改变——这是一个调节血压的激素系统，纽约大学朗格尼医学中心（NYU Langone）专攻女性健康的心脏病专家Nieka Goldberg医生解释说。这些炎症变化可能导致心脏动脉周围的斑块堆积增加，从而提升心脏病风险。Goldberg并未参与这项新研究。
即使考虑到吸烟、体重、用药情况和部分既有疾病等其他心血管风险因素，被诊断为经前期综合征的女性仍更可能出现心脏问题。
瑞典的研究人员还分析了姐妹对，以控制遗传和环境因素的影响。
这项研究也存在局限性。Bertone-Johnson指出，他们仅研究了临床诊断为经前期综合征的女性，并且由于研究人群来自瑞典，患者可能主要是白人女性。
纽约大学朗格尼医学中心的内分泌专家Priya Jaisinghani医生认为，应更加关注女性心脏病的特异性风险因素，包括生殖、激素和代谢状况。
这项研究及其他研究提示PMS和/或PMDD与高血压之间存在关联。然而，根据美国妇女健康办公室的数据，高血压在女性中往往被低估和漏诊。
Goldberg表示，这项研究最重要的意义之一在于它可能为更早诊断年轻患者心血管疾病铺平道路。
“这是早期识别心脏病高风险女性的重要一步，”她说。“尽管经前期综合征与心脏病风险之间的机制仍需进一步研究，但医生应重视获取完整的月经史，包括患者是否患有PMD。”
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