西班牙最新研究证实心房颤动会使痴呆症风险增加21%，这一发现发表于欧洲心律协会2025年学术会议上。研究特别指出该风险在70岁以下人群更为显著，且对早发性痴呆（65岁前确诊）的预测作用增强至36%。研究团队通过对加泰罗尼亚地区2,458,905名居民的13年随访发现，心房颤动对认知影响存在显著年龄差异：当患者超过70岁时，这种关联性不再具有统计学意义。
研究采用纵向基于人群的观察设计，通过初级医疗系统数据库获取人口学特征、ICD-10诊断代码、实验室检查及药物处方信息。研究排除既往认知障碍患者后，发现3.25%的参与者患有心房颤动。在未调整混杂因素的初步分析中，心房颤动患者显示显著更高的痴呆发病率，但调整后显示仅存在弱关联。
西班牙贝尔维格大学医院的Julian Rodriguez-Garcia博士指出："我们的研究首次证实心房颤动是独立的痴呆预测因素，尤其对70岁以下人群影响显著。这种关联性在老年群体减弱，可能与其他认知衰退因素的叠加效应有关。"研究团队进一步强调，排除卒中患者的亚组分析仍显示心房颤动使早发性痴呆风险增加52%。
美国纪念医疗中心心脏病专家Paul Drury医生认为："尽管研究存在回顾性局限，但其揭示的早发型关联具有重要临床意义。未来需要更大规模的多中心研究来验证抗凝治疗、节律控制等干预手段是否能降低风险。"
研究团队建议临床医生对年轻心房颤动患者实施更积极的节律管理，并加强认知功能监测。同时强调通过心血管健康管理预防心房颤动的发生，可能成为降低痴呆症风险的重要公共卫生策略。目前尚未明确心房颤动导致痴呆的具体机制，推测可能涉及脑萎缩或微梗死等神经病理改变，这也是未来研究的重要方向。
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