瓦氏动作在心房颤动中的应用Valsalva maneuver in atrial fibrillation

环球医讯 / 心脑血管来源:www.afibbers.org土耳其 - 英语2025-09-04 15:46:34 - 阅读时长2分钟 - 601字
该文稿探讨了瓦氏动作对阵发性心房颤动患者P波离散度的影响。土耳其伊斯坦布尔医学研究发现,瓦氏动作能使心房颤动患者的P波持续时间和离散度恢复正常,提示降低交感神经张力的药物可能有助于恢复窦性心律。27名心房颤动患者和27名对照者参与研究,通过测量心电图P波变化,验证了瓦氏动作对自主神经平衡的调节作用。论坛讨论还涉及其他迷走神经刺激技术在不同心房颤动类型中的应用效果。
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瓦氏动作在心房颤动中的应用

在心脏心律失常档案中发现一个关于瓦氏动作的主题,现将其分享给论坛新成员和未曾了解该疗法的用户参考。

阵发性(间歇性)心房颤动是一种日益常见的心律失常。该病症可能伴随心脏病出现,也可能无明确病因,被归类为孤立性/特发性心房颤动(AF)。研究表明心律失常的发生与自主神经张力异常(交感神经与副交感神经系统失衡)有关,这种异常会导致心房电脉冲传导减慢且不均匀。这种传导特征在标准12导联心电图上表现为所谓的P波离散度。

土耳其伊斯坦布尔医学院研究人员报告称,心房颤动发作时的P波离散度(60毫秒)显著高于正常对照组(37毫秒)。该临床研究纳入27名心房颤动患者和27名无心脏病史的对照者,其中48%的患者为孤立性心房颤动。所有参与者均在进行瓦氏动作(通过汞柱压力计呼气至达到35mmHg压力并维持20秒)前后接受心电图检查,患者在发作期间进行评估。

研究人员观察到对照组在瓦氏动作后P波离散度显著增加(从37毫秒增至47毫秒),而患者组的P波离散度则从60毫秒降至45毫秒,表明交感神经活动明显下降。研究结论指出瓦氏动作能使心房颤动患者的P波持续时间和离散度恢复正常,建议使用降低交感神经张力的药物可能有助于恢复窦性心律。

参考文献:Tukek, Tufan等.《瓦氏动作对阵发性心房颤动体表心电图P波离散度的影响》. 《美国心脏病学杂志》, 2000年4月1日, 第85卷, 第896-99页

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