(NEXSTAR)——美国疾病控制与预防中心(CDC)与佛罗里达卫生部门的研究人员正逐步明确导致耳念珠菌临床感染的关键因素。这种危险的耐药真菌近年来快速蔓延,新近发表的研究分析了2019至2023年间接触该真菌的患者数据,确认了七大感染风险因素。
研究发现,当患者依赖管饲、长期卧床或无法转移至其他场所时,更易发展为严重感染。此外,拥有五种以上合并症、使用四种以上侵入性医疗设备(如导管或静脉注射装置)或近期接受三次以上医疗操作的人群,感染风险显著升高。根据《贝克尔医院评论》对研究的综述,年龄也是重要风险因素,50至64岁人群更易受感染。
该研究成果与2016年耳念珠菌首次在美国被发现后的认知一致。此后感染病例持续攀升,今年初数月内病例数已增至三倍。CDC将该真菌列为"紧急抗菌素耐药性威胁",因其已进化出抵抗抗真菌药物的能力。南卡罗来纳大学流行病学与生物统计学助理教授梅丽莎·诺兰向Nexstar表示:"若感染这种无药可治的病原体,我们束手无策,患者只能独自对抗。"
免疫系统健康者或可自行抵御感染,但该真菌主要在医疗机构传播——此类场所患者本就体弱。耳念珠菌可在台面、门把手甚至人体皮肤等表面长期存活,再传播给易感患者。使用导管、呼吸管、饲管及经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的人群风险最高,因病原体可通过这些设备侵入人体。
今年7月发表的另一项研究(主要针对内华达州和佛罗里达州患者)显示,超半数耳念珠菌感染者需入住重症监护室,逾三分之一需呼吸机支持。超半数患者(平均年龄60-64岁)还需输血治疗。CDC此前基于有限病例数据估计,30%至60%的感染者死亡,但其中许多患者本身患有其他严重疾病,亦增加了死亡风险。
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