Covid-19已不再被视为单纯的肺部感染，它会波及身体多个部位，包括心脏。新研究发现，Covid-19和流感等病毒感染在康复后短期内会显著增加心脏病发作和中风风险。根据《美国心脏协会杂志》数据，感染后数周内，患者心脏病发作风险最高可达4倍，中风风险达5倍。这是因为病毒会触发全身炎症反应，损害血管并加重心脏负担。即使是HIV或丙肝等慢性感染，也可能长期提升心血管疾病（CVD）风险，揭示了病毒感染与心血管健康之间的紧密关联。
研究发现
由加州大学洛杉矶分校科斯克·卡维博士（Dr. Kosuke Kawai）领导的研究团队回顾了5.2万余项研究，筛选出155项高质量研究分析病毒感染与心脏病的关联。荟萃分析结果显示：
- 流感确诊后一个月内，心脏病发作风险增加4倍，中风风险增加5倍；
- 感染Covid-19后14周内，心脏病和中风风险升高3倍，风险 elevated状态可持续一年。
HIV、丙肝和带状疱疹等慢性感染同样关联长期心血管风险：
- HIV感染使心脏病风险上升60%，中风风险上升45%；
- 丙肝使心脏病风险增加27%，中风风险增加23%；
- 带状疱疹使心脏病风险提升12%，中风风险提升18%。
这些数据表明，无论是急性或慢性病毒感染，都会对心血管健康产生严重且持久的影响。
病毒感染为何提升心脏风险？
当人体对抗感染时，免疫系统会释放引发炎症和凝血的分子。这是正常的防御机制，但若持续时间过长，将损害心血管系统。炎症会促进动脉内斑块堆积和破裂，这是心脏病发作和中风的主因。同时，血液凝固增加会减少血流，给心脏带来额外负担。即使病毒清除后，炎症反应仍可能持续数月，使心血管系统长期处于应激状态。
卡维博士指出，虽然HPV和乙肝病毒致癌机制已被熟知，但其在心脏病等非传染性疾病中的作用近年才被重视。“我们的研究证实，急慢性病毒感染均与心血管疾病的短期和长期风险相关，”他表示。
疫苗接种对降低心脏并发症的作用
预防措施切实有效。研究显示，接种病毒疫苗可显著降低心脏相关风险。研究引用的2022年综述表明，接种流感疫苗的人群重大心血管事件风险降低34%。Covid-19和带状疱疹疫苗可能通过减少感染率和炎症提供类似保护。美国心脏协会建议，尤其对于已有心脏病或风险因素的人群，应咨询医疗提供者接种流感、呼吸道合胞病毒（RSV）、Covid-19及带状疱疹疫苗。
感染Covid-19后如何预防心脏病？
亚洲医院介入心脏病学顾问普拉蒂克·乔杜里博士（Dr. Prateek Chaudhary）提出以下建议以降低感染后心脏风险：
- 遵循营养均衡的饮食并保持规律运动；
- 戒烟限酒以保护血管和心脏；
- 妥善管理糖尿病、高血压或胆固醇等基础疾病；
- 及时接种疫苗并遵守Covid-19防护措施；
- 定期进行健康检查以监测心脏功能；
- 通过正念、瑜伽或冥想减压，支持心脏整体健康。
致读者提示：本文仅提供信息参考，不可替代专业医疗建议。如有健康问题，请务必咨询医生。
【全文结束】
