美国妇产科医师学会发布的新指南指出，孕妇应避免使用大麻，医生应在孕前、孕期和产后向所有患者询问大麻使用情况。
随着大麻在美国更广泛地合法化和社会接受度提高，孕妇使用大麻的情况有所增加，这一建议应运而生。
根据美国国家药物滥用研究所的数据，一项针对45万多名12至44岁女性的2019年分析发现，2002年至2017年间，大麻使用率增长了一倍以上。
"当某些事物在社会中变得更加正常化时，我们很自然地会认为不必考虑潜在风险，"帮助制定新指南的波特兰俄勒冈健康与科学大学妇产科医生艾米·瓦伦特博士告诉CNN。
研究人员现在知道，大麻中的精神活性化合物THC可以穿过胎盘并进入母乳。早在胎儿五周大时就已发现大麻素受体，这引发了人们对胎儿暴露风险的担忧。
该指南将孕期使用大麻与低出生体重、新生儿重症监护入院、围产期死亡以及可能的长期神经发育影响（如注意力缺陷和学习问题）联系起来。
瓦伦特指出，关于大麻在孕期使用的安全性数据仍然有限。
"人们使用大麻已有多年，据我们所知，它与...出生缺陷没有关联，"她告诉CNN。"但这应该成为孕期安全的标准吗？"
美国妇产科医师学会强烈反对对孕妇进行头发、尿液或其他样本的药物检测，称这些检测可能加剧对少数族裔患者的歧视。
该组织建议通过对话和访谈方式进行普遍筛查。
专家表示，医生应谨慎且不带评判地处理这一话题。"如果您不介意，我可以问您一些关于大麻和其他药物使用的问题吗？"密歇根州立大学成瘾医学医师、未参与该指南制定的卡拉·波兰博士建议，这是一种开始对话的方式。
与妊娠糖尿病等病症不同，孕期使用药物可能触发儿童保护机构的介入。由于这些法律各不相同，美国妇产科医师学会敦促医疗提供者了解当地政策。
许多患者使用大麻来应对孕期的恶心、压力或焦虑，但美国妇产科医师学会强调，更好地沟通症状可能有助于减少对此的依赖。
在某些情况下，大麻甚至可能加重恶心。运动、饮食调整或经批准的药物等替代方案可能会有所帮助。
"筛查的好处在于它开启了对话，然后是针对患者需求的个性化，"瓦伦特说。"我们真的需要能够更广泛地与患者讨论他们的症状以及我们如何最好地支持他们。我认为沟通和对话有其美妙之处，希望这一指南能帮助人们理解，我们只是想提供更全面的对话。"
更多信息
美国疾病控制与预防中心提供了更多关于大麻与妊娠的信息。
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