根据加州大学旧金山分校的最新估计,心房颤动(一种可能导致中风或猝死的快速、不规则心跳)的患病率是之前认为的三倍,影响近5%的人口,即1050万美国成年人。
心房颤动(通常简称为A-Fib)在过去至少十年中一直在上升,这主要是由于人口老龄化以及高血压、糖尿病和肥胖率的增加。早期的预测估计有330万美国成年人患有心房颤动,但这些预测已有二十多年未更新。
这项研究于9月11日发表在《美国心脏病学会杂志》上。
加州大学旧金山分校专注于全球心血管健康的博士后学者、医学博士Jean Jacques Noubiap表示:"心房颤动使死亡风险增加一倍,是中风最常见的原因之一,还会增加心力衰竭、心肌梗死、慢性肾病和痴呆的风险,并导致生活质量下降。"
"幸运的是,心房颤动是可以预防的,早期检测和适当治疗可以显著减少其不良后果,"他说。
患者数量增加凸显预防和治疗的迫切需求
UCSF研究人员回顾了2005年至2019年间在加州接受某种急性或手术治疗的近3000万成年患者的医疗记录。其中约有200万人被诊断为心房颤动,且这一数字随时间增长,从2005-2009年接受治疗的患者中的4.49%上升到2015-2019年接受治疗的患者中的6.82%。
研究人员将这些数据标准化以反映整个国家的情况,并估计当前的全国患病率至少为1055万人。他们还发现,在研究期间,心房颤动患者趋向年轻化,女性比例降低,而患有高血压和糖尿病的比例增加。
心房颤动可能导致从呼吸困难和头晕到血栓、中风甚至心力衰竭等一系列并发症。研究表明,心房颤动患者发生中风的可能性高达正常人的5倍。作者表示,通过阐明问题的范围,这些新估计可以帮助指导医疗规划、资源分配和公共卫生干预措施。
UCSF Health的心脏病专家兼电生理学家Gregory M. Marcus医学博士表示:"医生们认识到,心房颤动几乎在每个医疗领域都会遇到。这些数据提供了客观证据,表明先前的预测严重低估了其实际患病率。"
数字技术可能会揭示心房颤动的实际患病率甚至高于当前分析结果。
Marcus说:"随着用于检测心房颤动的消费级可穿戴设备的日益普及,以及更安全有效的治疗方法的出现,当前医疗环境中心房颤动的患病率可能会被未来因该疾病导致的医疗使用量迅速超越。"
作者:UCSF心脏病学部的其他作者包括Janet J. Tang博士、MPH;Justin T. Teraoka;以及Thomas A. Dewland医学博士。
资金支持:本研究得到了美国国立卫生研究院/国家心脏、肺和血液研究所的资助(R01HL158825-01)。
材料由加州大学旧金山分校提供。原始内容由Elizabeth Fernandez撰写。(注:内容可能为适应风格和长度而编辑。)
Jean Jacques Noubiap, Janet J. Tang, Justin T. Teraoka, Thomas A. Dewland, Gregory M. Marcus. 从加州急性医疗机构推断的诊断心房颤动最低国家患病率。《美国心脏病学会杂志》,2024年;DOI: 10.1016/j.jacc.2024.07.014
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