核心要点
- 小罗伯特·F·肯尼迪主张减少依赖SSRIs等抗抑郁药物来治疗抑郁症和焦虑症
- 专家警告称，限制这些药物的使用可能会伤害从这些药物中受益的患者
- 肯尼迪鼓励使用治疗、运动和营养等非药物治疗方法，以改善心理健康结果和患者自主权
小罗伯特·F·肯尼迪正在反对使用抗抑郁药物，试图让依赖这些药物的美国人逐渐停用。
72岁的美国卫生与公众服务部部长最近宣布了几项旨在减少SSRIs处方的举措。SSRIs——即选择性血清素再摄取抑制剂——通过增加大脑中的血清素量发挥作用。根据克利夫兰诊所的数据，它们是最常用的抗抑郁药物，超过十分之一的人使用它们来治疗抑郁症和焦虑症等疾病。
肯尼迪在5月4日的"心理健康与过度医疗峰会"上表示："精神类药物在治疗中有其作用，但我们不再将它们视为默认选项。我们将把它们视为一种选择，在适当的时候使用，具有充分的透明度，并在不再需要时提供明确的停药路径。"
他补充道："让我明确一点，如果你正在服用精神类药物，我们并不是在告诉你停止服用。"
尽管有此保证，肯尼迪的举措仍专注于研究和支持最常开处方的精神类药物的"逐步停药"。这包括治疗抑郁症和焦虑症的药物，如Zoloft（舍曲林）、Lexapro（艾司西酞普兰）和Prozac（氟西汀）。
该部门在一份声明中表示："卫生与公众服务部正在努力防止不必要的精神类药物开始使用，并支持对未获得临床益处的患者进行减量和停药。"
肯尼迪发布了一封"致同事的信"，鼓励医疗提供者依靠社会联系、心理治疗、体育活动、饮食和营养等非药物治疗方式，以及其他干预措施。
他表示："我们的目标很明确：减少对药物的不必要依赖，改善患者治疗效果，并将控制权交还给患者。"
根据医学期刊《BMJ Mental Health》的一项研究，2025年约六分之一的美国成年人报告使用SSRIs。许多专家随后表达了对肯尼迪反对这些药物举措的反对意见。
纽约州精神病学研究所的J. John Mann博士告诉路透社："有很多处方是因为有很多患病的人可以从这些药物中获益。限制这些药物的使用在医学上是无法合理解释的。"
纽约哥伦比亚大学医学中心的Mark Olfson博士补充道："尽管这些药物确实存在风险，应该谨慎处方，但突然的政策努力如果污名化或限制获取，可能会对依赖这些药物的患者产生严重的公共卫生后果。"
美国自杀预防基金会(AFSP)在一份声明中也强调了SSRIs在帮助重度抑郁症和有自杀倾向的人方面的重要性。
AFSP的声明称："大量科学证据表明，抗抑郁药物在治疗急性抑郁发作、预防未来发作以及减少自杀想法和行为方面是有效的。虽然所有药物都可能存在潜在风险，但数十年的研究——涵盖临床试验、人群水平研究和卫生系统数据——表明，合理使用抗抑郁药物总体上降低了自杀风险。"
美国精神病学会主席Theresa Miskimen Rivera博士告诉NPR，将国家心理健康危机归咎于精神类药物的过度处方是"真正的过度简化"，"忽略了更大的现实"。然而，她同意任何能够更好地培训医疗保健提供者安全处方的计划。
【全文结束】
